A. L. Cochrane's Effectiveness and Efficiency frequently appears as a key reference in debates over, and a justification for, contemporary evidence-based medicine. Cochrane's concern in this text with the equality of care as the ultimate rationale for why effectiveness and efficiency of cure are needed has, however, largely disappeared from debate. In this article, we reconsider Cochrane's approach through the use of case studies of plural forms of medicine in the Czech Republic, namely traditional Chinese medicine, homeopathy and spa care. In addition to bringing equality back into the picture, we also identify four expansions to Cochrane's original vision arising from the difficulties of separating cure from care; the overlap between prevention and cure; the complex actions of some multi-faceted therapies; and recent reconceptualisations of the placebo effect. In conclusion, we suggest that instead of the widely used strictly vertical "evidence pyramid", a descriptor of the horizontal and additive ordering of evidence might be more appropriate. We also argue that in healthcare systems characterised by a multiplicity of approaches, if we want to truly benefit from this heterogeneity, we must take seriously each medical tradition's approaches to prevention, cure, care, as well as efficiency, efficacy and equality.
- Klíčová slova
- Central and Eastern Europe, complementary and alternative medicine, equity, ethnography, evidence-based medicine, fairness, health policy,
- MeSH
- homeopatie * MeSH
- kulturní antropologie MeSH
- lidé MeSH
- medicína založená na důkazech * MeSH
- tradiční čínská medicína * MeSH
- zdravotní politika * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- akademický sbor lékařské fakulty dějiny MeSH
- dějiny 19. století MeSH
- dějiny 20. století MeSH
- homeopatie * výchova dějiny MeSH
- studium lékařství * dějiny MeSH
- tradiční lékařství dějiny MeSH
- Check Tag
- dějiny 19. století MeSH
- dějiny 20. století MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- historické články MeSH
- Geografické názvy
- Československo MeSH
[Is homeopathic therapy more effective that placebos?]
A critical report is presented on the reliability of two clinical trials by Reilly et al. (Lancet, 1986ii, pp. 881-886 and 1994ii, pp. 1601-1606) who has claimed that the effect of homeopathy differs significantly from placebo. Biophysical hypothesis dealing with the intriguing problem of the mechanism of action of homeopathic remedies are also reviewed in this paper.
- MeSH
- homeopatie * MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- lidé MeSH
- placebo efekt * MeSH
- reprodukovatelnost výsledků MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- anglický abstrakt MeSH
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- dějiny 18. století MeSH
- dějiny 19. století MeSH
- homeopatie * MeSH
- knihy * MeSH
- lidé MeSH
- nemoci úst terapie MeSH
- stomatochirurgie dějiny MeSH
- Check Tag
- dějiny 18. století MeSH
- dějiny 19. století MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- biografie MeSH
- časopisecké články MeSH
- historické články MeSH
- O autorovi
- Altschul, E
- Klíčová slova
- HOMEOPATHY *,
- MeSH
- biologická terapie * MeSH
- homeopatie * MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH