V léčbě mozkových metastáz (mMTS) je kladen čím dál větší důraz na kvalitu života. Stereotaktická radioterapie a radiochirurgie (SRT/SRS) mMTS je moderní technika, která kromě excelentní lokální kontroly nabízí méně nežádoucích účinků včetně zhoršení neurokognice. Náš unikátní výzkum využívající MR spektroskopii prokázal negativní vliv klasické celomozkové radioterapie na hipokampální koncentraci neuronálního markeru N-acetylaspartátu a současné snížení verbální paměti. Úbytek hipokampálních neuronálních kmenových buněk je nejčastěji uváděn jako patofyziologický podklad poradiační poruchy neurokognice. K plnému pochopení problematiky je nutné navázat studiem hipokampálních změn a poruch kognitivních funkcí po užití speciálních technik SRT/SRS s redukcí radiační zátěže hipokampů. V předkládaném projektu plánujeme měřit spektroskopický profil hippokampu po SRT/SRS mozkových metastáz. Projekt pomůže objasnit patofyziologii radiačního poškození kognice a snížení kvality života a přispěje tím k vývoji nových ozařovacích technik pro personalizovaný přístup k onkologickým pacientům.; Quality of life (QoL) is currently emphasized during the treatment of bran metastases (BM). Stereotactic radiotherapy and radiosurgery (SRT/SRS) is an advanced technique that – apart from excellent local control – also induces less adverse effects including cognitive impairment. Our unique research using MR spectroscopic imaging proved bad impact of conventional whole brain irradiation on hippocampal N-acetylaspartate concentrations and parallel decline in verbal memory. Decrease in hippocampal stem-cells is often asserted to be a pathophysiological basis for postradiation cognitive impairment. To fully understand the issue, a follow-up study is necessary focusing on hippocampal changes and neurocognitive impairment after SRT/SRS with reduced hippocampal radiation dose. In the present project, we are going to measure the spectroscopy profile of hippocampus after SRT/SRS of BM. We aim to add to clarify the pathophysiology of radiation-induced cognitive decline and QoL impairments, thus contributing to the development of new radiation techniques for more personal approach to patients.

Reaction of hippocampal neuronal population on stereotactic radiotherapy of extratemporal brain metastases: The influence on the neurocognitive function and maintanance of quality of life

Doba řešení: 2018-2023

Obsahuje literaturu