Cíl studie: Cílem této práce je zhodnocení cévního endotelového růstového faktoru (VEGF) u pacientek s karcinomem ovaria, pacientek s benigní cystou ovaria a zdravých žen. Zjištění změn plazmatických hodnot VEGF v průběhu další léčby v závislosti na přítomnosti základního onemocnění. Typ studie: Prospektivní klinická studie. Název a sídlo pracoviště: Porodnická a gynekologická klinika, LF UK a FN Hradec Králové. Ústav klinické imunologie a alergologie, LF UK a FN Hradec Králové. Metodika: Stanovení koncentrací VEGF jsme provedli metodou ELISA s využitím reagencií firmy R&D Systems. Výsledky: Zjistili jsme závislost plazmatických hodnot VEGF na stadiu onemocnění (FIGO I+II, n=8), Med = 425,53 pg/ml (min. 142,30 pg/ml, max. 982,40 pg/ml) a u pacientek s pokročilým ovariálním karcinomem (FIGO III+IV, n=29), Med = 941,48 pg/ml (min. 202,10 pg/ml, max. 2857,80 pg/ml) (p=0,03). Zaznamenali jsme nejvyšší hodnotu VEGF u pacientek s nově diagnostikovaným ovariálním karcinomem, Med = 829,93 pg/ml (min. 142,30 pg/ml, max. 2857,80 pg/ml). Nižší hodnotu VEGF jsme prokázali u pacientek s benigní cystou ovaria, Med = 426,28 pg/ml (min. 32,00 pg/ml, max. 922,20 pg/ml). Nejnižší hodnotu VEGF jsme zjistili u žen zdravých, Med = 283,13 pg/ml (min. 80,50 pg/ml, max. 735,20 pg/ml) (p=0,0003). Nezaznamenali jsme rozdíl hodnot VEGF v aktivní fázi či remisi onemocnění u pacientek s odběrem periferní krve v průběhu další léčby. Hodnota VEGF byla nižší v periferní krvi (n=79), Med = 575,49 pg/ml (min. 55,80 pg/ml, max. 2185,00 pg/ml) než v ascitu (n=37), Med = 745,74 pg/ml (min. 142,30 pg/ml, max. 2185,00 pg/ml) (p=0,04). Závěr: Stanovení VEGF před zahájením primární léčby a sledování změn jeho plazmatických hodnot v průběhu další léčby by mělo přispět k lepšímu pochopení angiogeneze u pacientek s karcinomem ovaria. VEGF koreluje s pokročilostí nově diagnostikovaného ovariálního karcinomu.

Objective: To compare plasma VEGF (vascular endothelial growth factor) levels in ovarian cancer patients, in patients with benign ovarian tumors and healthy women. Design: Prospective study. Setting: Department of Gynecology and Obstetrics, Medical Faculty Charles University, Prague and University Hospital, Hradec Králové. Department of Immunology and Alergology, Medical Faculty Charles University, Prague and University Hospital, Hradec Králové. Methods: VEGF was estimated by ELISA (R&D Systems). Results: We found that plasma VEGF levels were associated with the International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) stage (FIGO I+II, n=8) Med = 425,53 pg/ml (range 142,30–982,40 pg/ml), (FIGO III+IV, n=29) Med = 941,48 pg/ml (range202,10–2857,80 pg/ml) (p=0,03). Patients with primary ovarian cancer (n=37) had a significantly higher plasma VEGF level Med = 829,93 pg/ml (range142,30–2857,80 pg/ml), compared with patients with benign ovarian tumors (n=15) Med = 426,28 pg/ml (range 32,00–922,20 pg/ml) and healthy women (n=21) Med = 283,13 pg/ml (range 80,50–735,20 pg/ml) (p=0,0003). VEGF levels were lower in plasma (n=79) Med = 575,49 pg/ml (range 55,80–2185,00 pg/ml) compared with VEGF levels in ascitic fluid (n=37) Med = 745,74 pg/ml (range 142,30–2185,00 pg/ml) (p=0,04) in ovarian cancer patients. Conclusion: Plasma VEGF assay before primary treatment and the changes during the other treatment should contribute to better understanding of angiogenesis in ovarian cancer patients. Plasma VEGF correlates with the stage of primary ovarian cancer.

Porodnická a gynekologická klinika LF UK a FN Hradec Králové

Ústav klinické imunologie a alergologie FN Hradec Králové

Vascular endothelial growth factor in ovarian cancer patients