• Je něco špatně v tomto záznamu ?

Co přináší nová kombinace sacubitril/valsartanu pacientům se srdečním selháním a s dalšími komorbiditami
[Value of the novel combination of sacubitril/valsartan in patients with chronic heart failure and commorbidities]

MUDr. Miloš Kubánek, Ph.D.

. 2018 ; 2018 (2) : 98-103.

Jazyk čeština Země Česko

Typ dokumentu klinická studie

Perzistentní odkaz   https://www.medvik.cz/link/bmc18018318

Z hlediska farmakoterapie srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí levé komory (heart failure with reduced ejection fraction, HFrEF) je důležité, že komorbidity mohou ovlivňovat farmakokinetiku a farmakodynamiku použitých léků, a tím i účinnost a bezpečnost léčby. Na druhou stranu může farmakoterapie HFrEF v některých případech negativně ovlivňovat vývoj komorbidit. V případě kombinace sacubitril/valsartanu je doporučeno u pacientů s glomerulární filtrací 30-60 ml/min/1,73 m2, jaterní dysfunkcí stupně B podle Childovy-Pughovy klasifikace nebo systolickým krevním tlakem 100-110 mm Hg zahájit léčbu nejnižší dávkou a pečlivě pacienty monitorovat. Významným nálezem je zpomalení poklesu glomerulární filtrace a nižší výskyt závažné hyperkalemie při léčbě touto kombinací v porovnání s enalaprilem. Překvapením je snížení glykovaného hemoglobinu a sérové koncentrace kyseliny močové při léčbě kombinací sacubitril/valsartanu, což otvírá nové možnosti pro individualizovanou léčbu HFrEF. Univerzálním nálezem je u většiny komorbidit přetrvávající benefit z léčby touto kombinací v porovnání s enalaprilem.

Comorbidities may influence either pharmacokinetics or pharmacodynamics of drugs used in heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF), and thus modify their efficacy and safety. On the other hand, pharmacotherapy of HFrEF may contribute to worsening of comorbidities. In patients with glomerular filtration rate of 30-60 ml/min/1,73 m2, liver dysfunction Child-Pugh B or systolic blood pressure of 100-110 mm Hg, it is recommended to initiate treatment with sacubitril/valsartan with the lowest dose and provide a careful follow-up. A significant benefit of treatment with sacubitril/valsartan as compared with enalapril is a slowing the impairment of glomerular filtration rate and a lower incidence of severe hyperkalaemia. Surprisingly, treatment with sacubitril/valsartan resulted into a better glycaemic control and reduction of serum uric acid concentration, which may create novel opportunities for individualized treatment of HFrEF. Importantly, sacubitril/valsartan provides in most comorbidities a significant benefit in comparison with enalapril.

Value of the novel combination of sacubitril/valsartan in patients with chronic heart failure and commorbidities

Bibliografie atd.

Literatura

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc18018318
003      
CZ-PrNML
005      
20180913120528.0
007      
ta
008      
180522s2018 xr f 000 0|cze||
009      
AR
040    __
$a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze
041    0_
$a cze $b eng
044    __
$a xr
100    1_
$a Kubánek, Miloš $7 xx0083616 $u Klinika kardiologie, IKEM, Praha
245    10
$a Co přináší nová kombinace sacubitril/valsartanu pacientům se srdečním selháním a s dalšími komorbiditami / $c MUDr. Miloš Kubánek, Ph.D.
246    31
$a Value of the novel combination of sacubitril/valsartan in patients with chronic heart failure and commorbidities
504    __
$a Literatura
520    3_
$a Z hlediska farmakoterapie srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí levé komory (heart failure with reduced ejection fraction, HFrEF) je důležité, že komorbidity mohou ovlivňovat farmakokinetiku a farmakodynamiku použitých léků, a tím i účinnost a bezpečnost léčby. Na druhou stranu může farmakoterapie HFrEF v některých případech negativně ovlivňovat vývoj komorbidit. V případě kombinace sacubitril/valsartanu je doporučeno u pacientů s glomerulární filtrací 30-60 ml/min/1,73 m2, jaterní dysfunkcí stupně B podle Childovy-Pughovy klasifikace nebo systolickým krevním tlakem 100-110 mm Hg zahájit léčbu nejnižší dávkou a pečlivě pacienty monitorovat. Významným nálezem je zpomalení poklesu glomerulární filtrace a nižší výskyt závažné hyperkalemie při léčbě touto kombinací v porovnání s enalaprilem. Překvapením je snížení glykovaného hemoglobinu a sérové koncentrace kyseliny močové při léčbě kombinací sacubitril/valsartanu, což otvírá nové možnosti pro individualizovanou léčbu HFrEF. Univerzálním nálezem je u většiny komorbidit přetrvávající benefit z léčby touto kombinací v porovnání s enalaprilem.
520    9_
$a Comorbidities may influence either pharmacokinetics or pharmacodynamics of drugs used in heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF), and thus modify their efficacy and safety. On the other hand, pharmacotherapy of HFrEF may contribute to worsening of comorbidities. In patients with glomerular filtration rate of 30-60 ml/min/1,73 m2, liver dysfunction Child-Pugh B or systolic blood pressure of 100-110 mm Hg, it is recommended to initiate treatment with sacubitril/valsartan with the lowest dose and provide a careful follow-up. A significant benefit of treatment with sacubitril/valsartan as compared with enalapril is a slowing the impairment of glomerular filtration rate and a lower incidence of severe hyperkalaemia. Surprisingly, treatment with sacubitril/valsartan resulted into a better glycaemic control and reduction of serum uric acid concentration, which may create novel opportunities for individualized treatment of HFrEF. Importantly, sacubitril/valsartan provides in most comorbidities a significant benefit in comparison with enalapril.
650    12
$a srdeční selhání $x farmakoterapie $x komplikace $x patofyziologie $7 D006333
650    _2
$a komorbidita $7 D015897
650    _2
$a fixní kombinace léků $7 D004338
650    _2
$a tetrazoly $x aplikace a dávkování $x farmakokinetika $x farmakologie $7 D013777
650    _2
$a aminobutyráty $x aplikace a dávkování $x farmakokinetika $x farmakologie $7 D000613
650    _2
$a valsartan $x aplikace a dávkování $x farmakokinetika $x farmakologie $7 D000068756
650    _2
$a antagonisté receptorů pro angiotenzin $x farmakokinetika $x farmakologie $x škodlivé účinky $x terapeutické užití $7 D057911
650    _2
$a hodnoty glomerulární filtrace $x účinky léků $7 D005919
650    _2
$a hyperkalemie $x chemicky indukované $7 D006947
650    _2
$a hyperurikemie $x chemicky indukované $7 D033461
650    _2
$a diabetes mellitus $x diagnóza $x farmakoterapie $7 D003920
650    _2
$a hypertenze $x farmakoterapie $7 D006973
650    _2
$a vztah mezi dávkou a účinkem léčiva $7 D004305
650    _2
$a nežádoucí účinky léčiv $7 D064420
650    _2
$a lidé $7 D006801
653    00
$a Entresto
655    _2
$a klinická studie $7 D000068397
773    0_
$t Farmakoterapeutická revue $x 2533-6878 $g Roč. 2018, č. 2 (2018), s. 98-103 $w MED00192236
910    __
$a ABA008 $b B 2802 $c 207 c $y 4 $z 0
990    __
$a 20180522100944 $b ABA008
991    __
$a 20180913120940 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 1302917 $s 1015162
BAS    __
$a 3
BMC    __
$a 2018 $b 2018 $c 2 $d 98-103 $i 2533-6878 $m Farmakoterapeutická revue $x MED00192236
LZP    __
$c NLK125 $d 20180913 $a NLK 2018-22/dk

Najít záznam

Citační ukazatele

Možnosti archivace