Klasický Hodgkinův lymfom je v současnosti jedním z nejlépe léčitelných nádorů vůbec. Velká většina pacientů dosáhne po ukončení první linie onkologické léčby trvalé remise, a pokud ne, potenciálně kurativní mohou být i další linie. V případě selhání konvenčních terapeutických postupů na bázi chemoterapie a radioterapie je indikována léčba s inovativními léčivými přípravky; brentuximab vedotinem a PD-1 inhibitory, někdy souhrnně označovanými jako imunoterapie. Podobně jako v léčbě solidních nádorů, tak i v případě klasického Hodgkinova lymfomu se imunoterapie ukázala jako mimořádně účinná i u silně předléčených nemocných, navíc s příznivým profilem toxicity. Z tohoto důvodu je nyní snaha zařadit tyto léčiva i do časnějších fází onkologické léčby, případně kombinovat s jinými protinádorovými léky. Tento souhrn poskytuje stručný přehled dosavadních výsledků a současných indikací imunoterapie v léčbě klasického Hodgkinova lymfomu, a nakonec zmiňuje možnosti jejího budoucího využití v této indikaci.

The classic Hodgkin lymphoma is nowadays one of the most treatable tumours of all. The majority of patients reach durable remission after completion of the first-line treatment, but even subsequent therapies can be potentially curative. In case of failure of the conventional treatment based on chemotherapy and radiation therapy, innovative therapy is indicated, namely brentuximab vedotin and PD-1 inhibitors, also called immunotherapy. Similarly to solid cancer therapy, immunotherapy seems highly effective, even in cases of the classic Hodgkin lymphomas with heavily pre-treated patients, in addition with a favourable toxicity profile. This is the reason why these drugs are being tested in earlier phases of cancer treatment, or combined with other anti-cancer drugs. This review provides a brief summary of therapy outcomes and current indications of immunotherapy in the treatment of the classic Hodgkin lymphoma and discusses possibilities of future therapeutic strategies.

Interní hematologická a onkologická klinika Fakultní nemocnice Brno a Lékařská fakulta Masarykovy univerzity v Brně

Immunotherapy in the treatment of classic Hodgkin lymphoma

Literatura