Systémová léčba maligního pleurálního mezoteliomu bez možnosti chirurgické resekce byla dlouhé roky založena na kombinaci chemoterapie platiny a pemetrexedu, a to až do příchodu imunoterapie. Imunoterapie zásadním způsobem změnila prognózu pacientů u celé řady malignit a její přínos byl prokázán i v případě maligního mezoteliomu pleury. Klinická studie CheckMate 743, provedená u pacientů s inoperabilním mezoteliomem pleury, jednoznačně potvrdila superioritu kombinované imunoterapie ipilimumabem a nivolumabem v porovnání se standardem léčby, tj. kombinací platiny a pemetrexedu. Imunoterapie je v současnosti beze sporu standardem v léčbě maligního pleurálního mezoteliomu bez možnosti chirurgické resekce a získala jak registraci, tak úhradu z veřejného zdravotního pojištění.

The systemic therapy of malignant pleural mesothelioma without the possibility of surgical treatment was previously based on the combined chemotherapy with platinum and pemetrexed until the immunotherapy was introduced. Immunotherapy has significantly changed the prognosis of the patients with several tumour types and its benefit has been proved also in the case of malignant pleural mesothelioma. The CheckMate 743 clinical trial in patients with unresectable pleural mesothelioma showed superiority of the combined immunotherapy (ipilimumab and nivolumab) compared with previous standard of care in the treatment of the pleural mesothelioma (platinum and pemetrexed). At this moment, immunotherapy represents without any doubt the gold standard in the treatment of the unresectable malignant pleural mesothelioma and the combination gained the registration as well as the reimbursement in this indication.

Komplexní onkologické centrum Nemocnice Agel Nový Jičín

Immunotherapy in the treatment of malignant pleural mesothelioma

Literatura