Vydání první 235 stran, 32 nečíslovaných stran obrazových příloh : ilustrace (převážně barevné), portréty ; 21 cm
Publikace obsahuje rozhovor s Rastislavem Maďarem, čekým lékařem, ve kterém popisuje své zkušenosti z misií a s humanitární prací v Africe.; Procestoval téměř stovku zemí, do těch nejchudších se vrací opakovaně, aby místním lidem pomáhal k lepší budoucnosti. „Plním si tak svůj dětský sen. Je to dar, za který jsem vděčný,“ říká Rastislav Maďar, odborník na infekční nemoci a děkan Lékařské fakulty Ostravské univerzity. Navštívil místa, kde předtím nebyl bílý člověk, a získal si důvěru lidí, kteří se běžně s turisty nesetkávají. V rozhovoru s novinářkou Magdou Snížkovou vypráví nejen o nevšedních osudech z krizových oblastí různých koutů světa.
- MeSH
- cestovní lékařství MeSH
- COVID-19 MeSH
- dějiny 20. století MeSH
- dějiny 21. století MeSH
- epidemiologie MeSH
- infekční lékařství MeSH
- lékaři dějiny MeSH
- misie dějiny MeSH
- pomoc v nouzi dějiny MeSH
- tropické lékařství MeSH
- Check Tag
- dějiny 20. století MeSH
- dějiny 21. století MeSH
- Publikační typ
- osobní vyprávění MeSH
- rozhovory MeSH
- Geografické názvy
- Afrika MeSH
- Česká republika MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- Biografie
- NLK Obory
- lékařství
- O autorovi
- Maďar, Rastislav Autorita
BACKGROUND: The war in Ukraine has led to significant migration to neighboring countries, raising public health concerns. Notable tuberculosis (TB) incidence rates in Ukraine emphasize the immediate requirement to prioritize approaches that interrupt the spread and prevent new infections. METHODS: We conducted a prospective genomic surveillance study to assess migration's impact on TB epidemiology in the Czech Republic and Slovakia. Mycobacterium tuberculosis isolates from Ukrainian war refugees and migrants, collected from September 2021 to December 2022 were analyzed alongside 1574 isolates obtained from Ukraine, the Czech Republic, and Slovakia. RESULTS: Our study revealed alarming results, with historically the highest number of Ukrainian tuberculosis patients detected in the host countries. The increasing number of cases of multidrug-resistant TB, significantly linked with Beijing lineage 2.2.1 (p < 0.0001), also presents substantial obstacles to control endeavors. The genomic analysis identified the three highly related genomic clusters, indicating the recent TB transmission among migrant populations. The largest clusters comprised war refugees diagnosed in the Czech Republic, TB patients from various regions of Ukraine, and incarcerated individuals diagnosed with pulmonary TB specialized facility in the Kharkiv region, Ukraine, pointing to a national transmission sequence that has persisted for over 14 years. CONCLUSIONS: The data showed that most infections were likely the result of reactivation of latent disease or exposure to TB before migration rather than recent transmission occurring within the host country. However, close monitoring, appropriate treatment, careful surveillance, and social support are crucial in mitigating future risks, though there is currently no evidence of local transmission in EU countries.
- MeSH
- dospělí MeSH
- incidence MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- molekulární epidemiologie * MeSH
- multirezistentní tuberkulóza epidemiologie MeSH
- Mycobacterium tuberculosis * genetika izolace a purifikace MeSH
- osoby s přechodným pobytem a migranti * statistika a číselné údaje MeSH
- ozbrojené konflikty MeSH
- prospektivní studie MeSH
- tuberkulóza * epidemiologie přenos MeSH
- uprchlíci * statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Slovenská republika MeSH
- Ukrajina MeSH
- MeSH
- epidemiologie * dějiny MeSH
- hygiena dějiny MeSH
- významné osobnosti MeSH
- Publikační typ
- biografie MeSH
- O autorovi
- Markvart, Karel, -2024 Autorita
- MeSH
- epidemiologie dějiny MeSH
- hygiena * dějiny MeSH
- významné osobnosti MeSH
- Publikační typ
- biografie MeSH
- O autorovi
- Truksová, Bohuslava Autorita
BACKGROUND: The increase in syphilis rates worldwide necessitates development of a vaccine with global efficacy. We aimed to explore Treponema pallidum subspecies pallidum (TPA) molecular epidemiology essential for vaccine research by analysing clinical data and specimens from early syphilis patients using whole-genome sequencing (WGS) and publicly available WGS data. METHODS: In this multicentre, cross-sectional, molecular epidemiology study, we enrolled patients with primary, secondary, or early latent syphilis from clinics in China, Colombia, Malawi, and the USA between Nov 28, 2019, and May 27, 2022. Participants aged 18 years or older with laboratory confirmation of syphilis by direct detection methods or serological testing, or both, were included. Patients were excluded from enrolment if they were unwilling or unable to give informed consent, did not understand the study purpose or nature of their participation, or received antibiotics active against syphilis in the past 30 days. TPA detection and WGS were conducted on lesion swabs, skin biopsies, skin scrapings, whole blood, or rabbit-passaged isolates. We compared our WGS data to publicly available genomes and analysed TPA populations to identify mutations associated with lineage and geography. FINDINGS: We screened 2802 patients and enrolled 233 participants, of whom 77 (33%) had primary syphilis, 154 (66%) had secondary syphilis, and two (1%) had early latent syphilis. The median age of participants was 28 years (IQR 22-35); 154 (66%) participants were cisgender men, 77 (33%) were cisgender women, and two (1%) were transgender women. Of the cisgender men, 66 (43%) identified as gay, bisexual, or other sexuality. Among all participants, 56 (24%) had HIV co-infection. WGS data from 113 participants showed a predominance of SS14-lineage strains with geographical clustering. Phylogenomic analyses confirmed that Nichols-lineage strains were more genetically diverse than SS14-lineage strains and clustered into more distinct subclades. Differences in single nucleotide variants (SNVs) were evident by TPA lineage and geography. Mapping of highly differentiated SNVs to three-dimensional protein models showed population-specific substitutions, some in outer membrane proteins (OMPs) of interest. INTERPRETATION: Our study substantiates the global diversity of TPA strains. Additional analyses to explore TPA OMP variability within strains is vital for vaccine development and understanding syphilis pathogenesis on a population level. FUNDING: US National Institutes of Health National Institute for Allergy and Infectious Disease, the Bill & Melinda Gates Foundation, Connecticut Children's, and the Czech Republic National Institute of Virology and Bacteriology.
- MeSH
- bakteriální vakcíny imunologie aplikace a dávkování MeSH
- dospělí MeSH
- fylogeneze MeSH
- genetická variace genetika MeSH
- genom bakteriální MeSH
- genomika MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- molekulární epidemiologie * MeSH
- průřezové studie MeSH
- sekvenování celého genomu * MeSH
- syfilis * epidemiologie mikrobiologie MeSH
- Treponema pallidum * genetika imunologie MeSH
- Treponema MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- multicentrická studie MeSH
- Geografické názvy
- Spojené státy americké MeSH
