OBJECTIVE: Although clinical studies suggest that bulimia symptoms are common in youth, research on the prevalence of such symptoms and of their association with comorbid internalizing problems in the general population has been limited. This study aimed to evaluate the gender-specific prevalence of bulimia symptoms in Czech youth and explored the association between a clinical level of self-reported bulimia symptoms (CLBS) and internalizing problems by gender, controlling for age, socio-economic status and puberty status. METHOD: The study was conducted on a representative national sample of Czech youth (N = 4430, 57.0% female) using self-report scales. Multivariate analysis of covariance (MANCOVA) was used to examine the associations. RESULTS: The 3-month CLBS prevalence was higher in girls (11.4%) than in boys (3.8%) and in both genders a CLBS was associated with higher levels of comorbid internalizing problems. DISCUSSION: Timely recognition of bulimia symptoms and associated risk factors is important for early prevention and intervention strategies. LEVEL OF EVIDENCE: V, cross-sectional descriptive study (according to Oxford (UK) CEBM Levels of Evidence, 2011).
- MeSH
- bulimia * epidemiologie MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- prevalence MeSH
- průřezové studie MeSH
- zpráva o sobě MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Cíl: Psychogenní přejídání je nejčastější nemocí ze spektra poruch příjmu potravy s prevalencí až 7,8 %. Jedná se o onemocnění často spojené s nadváhou až obezitou. Terapie psychogenního přejídání spočívá zejména v režimové terapii, psychoterapii, případně farmakoterapii. Recentně se jako nadějná léčebná metoda jeví repetitivní transkraniální magnetická stimulace (rTMS), která je v současnosti účinně využívána například k terapii rezistentní deprese. Vzhledem k její neinvazivnosti, dobré snášenlivosti a minimu nežádoucích účinků se hledá její další využití. Jednou z cílových skupin jsou právě poruchy příjmu potravy. Hlavním experimentálním místem stimulace u psychogenního přejídání je levý dorsolaterální prefrontální kortex, který je zodpovědný za kontrolu impulzů a bažení po jídle. Cílem studie bylo prokázání účinnosti rTMS na snížení bažení po jídle u psychogenního přejídání. Materiál a metoda: Jde o randomizovanou dvojitě zaslepenou placebo kontrolovanou studii. Aktivní skupina byla stimulována vysokofrekvenční rTMS, s parametry stimulace: frekvence 10 Hz, 1500 pulzů, 107s meziinterval, 100 % minimálního motorického prahu, 10 stimulačních sezení. Kontrolní skupina byla stimulována shamovou cívkou. Obě skupiny vyplnily dotazníky FCQ-S a FCQ-T před stimulací, po 10. sezení a měsíc po ukončení stimulace. Výsledky: Pro dotazník FCQ-S jsme zaznamenali statisticky významný pokles bažení ihned po ukončení stimulace (p = 0,0168), zatímco v měsíčním sledování byl pokles bažení nesignifikantní (p = 0,2184). Při sledování poklesu bažení pomocí dotazníku FCQ-T dochází k statisticky významné změně jak hned po ukončení stimulace (p = 0,0114), tak po měsíci (p = 0,0368). V porování s placebem jde však o nevýznamné rozdíly, kromě měsíčního sledování bažení dotazníkem FCQ-T, kdy je pokles bažení u kontrolní skupiny signifikantní proti aktivně stimulovaným pacientům (p = 0,0111). Závěr: Lze konstatovat, že po terapii vysokofrekvenční transkraniální magnetickou stimulací došlo k poklesu bažení po jídle, avšak rozdíl mezi skupinou pacientů stimulovaných reálnou a shamovou cívkou byl nesignifikantní.
Introduction: Among eating disorders, the binge eating is the most common disorder with prevalence to 7,8%. It is frequently connected with overweight, or obesity. Current treatment of binge eating is based on psychotherapy, pharmacotherapy and regime approach. Recently, repetitive transcranial magnetic stimulation appears as hopeful therapeutic method, for example used with success as an alternative therapy to treatment of resistant major depresion. Because of its non-invasiveness, good tolerability and minimal side effects, new options of its use are studied. It seems to be a promising therapeutic method for treatment of eating disorders. Dorsolateral prefrontal cortex is considered as main experimental target of stimulation for treatment of binge eating disorder. The target of study was to prove that rTMS can significantly reduce craving for food in patients with binge eating disorder. Methods: Study was conceived randomized double-blind placebo controlled. The active group was stimulated by high-frequency rTMS, with stimulation parameters: frequency 10Hz, 1500 pulses, 107s inter-train, 100% minimal motor threshold and 10 sessions of stimulation. The control grooup was stimulated by sham rTMS coil. Both groups completed FCQ-S and FCQ-T questionnaire before stimulation, after 10. session and one month after 10. session. Results: We noticed statistically significant decrease of craving in FCQ-S questionnaire after 10. session of stimulation (p = 0,0168) and non-significant decrease after a month (p = 0,2184). For FCQ-T questionnaire, the change in craving was significant in both cases, after 10. session and after a month (p = 0,0114, p = 0,0368). When we compared results with control group, they were insignificant, except the situation after month in FCQ-T evaluation, when in control group, craving was significantly more reduced, than in stimulated group (p = 0,0111). Conclusion: We are able to tell, that the therapy by high-frequency rTMS can significantly reduce craving among patient with binge eating disorder. However, the difference between real rTMS and sham rTMS group was insignificant.
- MeSH
- bulimia * epidemiologie terapie MeSH
- craving účinky záření MeSH
- dospělí MeSH
- dvojitá slepá metoda MeSH
- lidé MeSH
- placebo efekt MeSH
- prevalence MeSH
- transkraniální magnetická stimulace metody přístrojové vybavení MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- randomizované kontrolované studie MeSH
V práci je diskutován na základě literárního přehledu i českého výzkumu problém komorbidity poruchy příjmu potravy (PPP) a DM 1. typu. Pro léčbu diabetu 1. typu je charakteristické konstantní monitorování příjmu potravy. Tato nadměrná pozornost věnovaná jídlu a hmotnosti jak ze strany zdravotníků, tak i samotných nemocných, může být rizikovým faktorem pro rozvoj závažných jídelních problémů až poruch příjmu potravy. Kombinace PPP a diabetu 1. typu je spojena se závažnými zdravotními riziky a komplikacemi v léčbě. Hladovky, zvracení, užívání laxativ a diuretik, snižování množství podávaného inzulinu ve strachu z tloušťky, stejně jako přejídání narušují metabolickou kontrolu. Předpokládá se, že komorbidita těchto dvou poruch výrazně zvyšuje riziko vzniku pozdních komplikací diabetu (1, 19, 21).
The problem of co-morbidity of food intake disturbance and diabetes mellitus type 1 is discussed, a review of the literature is presented and the Czech research on this subject is introduced in this article. Continuous monitoring of food intake is typical for the management of patients with type 1 diabetes. This excessive attention to food and weight control by both medical personnel and patients themselves could present a risk factor for the development of serious eating difficulties resulting in food intake disturbances. The combination of a food intake disorder and type 1 diabetes is associated with severe health risks and complications in therapy. Weight-losing diets, vomiting, abuse of laxatives and diuretics, reduction in insulin level for fear of putting weight on, as well as overeating, interfere with metabolic control. Co-morbidity of these two disorders is believed to increase significantly the risk of late-onset diabetic complications.
- MeSH
- bulimia diagnóza terapie MeSH
- diabetes mellitus 1. typu MeSH
- lidé MeSH
- mentální anorexie diagnóza terapie MeSH
- mladiství MeSH
- poruchy příjmu potravy diagnóza etiologie terapie MeSH
- prevalence MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Článek uvádí výsledky epidemiologické studie zaměřené na prevalenci poruch příjmu potravy u studentů I. a V. ročníku 3. LF UK. Jednalo se o dotazníkové šetření, kterého se zúčastnilo celkem 133 studentů. Získaná data prokázala významné rozdíly v hodnocení tělesné hmotnosti a v postojích k vlastnímu tělu mezi studentkami a studenty. Kritéria mentální bulimie splnilo celkem 6 studentů (3 muži a 3 ženy). Mentální anorexic nebyla diagnostikována u žádného ze studentů. 53,6 % studentů vykazovalo rizikové bulimické chování, vyskytující se více než jednou za týden.
The authors present the results of an epidemiological investigation focused on the prevalence of eating disorders in the first and fifth year students of the Third Medical Faculty, Charles University. It was a survey implemented by means of questionnaires, in which 133 students participated. The assembled data provided evidence of significant differences in the evaluation of body weight and body image between female and male students. The criteria of bulimia nervosa were met by a total of 6 students (3 men and 3 women). Anorexia nervosa was not diagnosed in any of the students. 53.6% students displayed bulimic risk behaviour which occurred more than once a week.
- MeSH
- bulimia epidemiologie MeSH
- kohortové studie MeSH
- lidé MeSH
- mentální anorexie epidemiologie MeSH
- mladiství MeSH
- poruchy příjmu potravy MeSH
- prevalence MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
