Klinická metoda "měření alternans T vlny" je užívána v individuální stratifikaci rizika náhlé smrti u pacientů s dysfunkční komorou. Tato metoda má vysokou negativně prediktivní hodnotu a umožňuje redukci primárně preventivních implantací ICD. Užitím měření alternans T vlny v rizikové stratifikaci lze snížit počty implantací o třetinu až polovinu oproti počtu pacientů indikovaných podle současných guidelines. Limitace této metody však dosud brání stanovení přítomnosti alternans T vlny až u třetiny pacientů. Předkládaný návrh se zaměřuje na odstranění limitací alternativním získáním hodnot TWA pomocí síňové a komorové stimulace. Projekt zkoumá i uplatnění stimulace u pacientů s fibrilací síní.; T-wave alternans measurement is used in individual sudden cardiac death risk evaluation in patients with left ventricular dysfunction. This method with high negative predictive accuracy may reduce the number of primary preventive ICD implantations. The recent data show that TWA negative results may reduce number of implantations by 30 to 50% of the patients eligible according to current guidelines. Application of this method in clinical practice has limitations causing troubles with results interpretation in up to 30% of patients. Research proposal is focused on reduction of the limitations by alternative TWA measurement during atrial and ventricular pacing. Proposal also inspects the use of ventricular stimulation in patients with atrial fibrillation.

Doba řešení: 2009-2011

Obsahuje literaturu