• MeSH
• Perceptual Distortion MeSH
• Diabetes Mellitus, Type 1 MeSH
• Glycated Hemoglobin analysis   MeSH
• Hypoglycemia MeSH
• Diabetes Complications MeSH
• Quality of Life MeSH
• Monitoring, Physiologic MeSH
• Islets of Langerhans Transplantation MeSH

• Conspectus
• Patologie. Klinická medicína
• NML Fields
• diabetologie
• transplantologie
• NML Publication type
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Pancreatic islet transplantation today represents a real treatment option for selected subjects with type 1 diabetes suffering from hypoglycemia unawareness syndrome or those who are listed for simultaneous kidney transplantation. Compared with organ pancreas transplantation, the procedure is much safer but long-term results have not been confirmed adequately yet. The aim or this project is to test, if it is possible using islet transplantation to achieve a composite end-point consisting of presence of all of the following criteria: HbA1c < 5.3 % (IFCC), C-peptide > 0.2 pmol/ml, insulin reduction by at least 30 % and complete absence of serious hypoglycemic episodes. The results will be assessed at 6 and 12 month and will be compared with the status before transplantation. In addition, quality of life, blood glucose variability measured by a continuous sensor, electromyography and retinophoto will be evaluated. The results will be used to support the rationales and funding of islet transplantation.

Transplantace izolovaných Langerhansových ostrůvků dnes představuje reálnou možnost léčby vybraných pacientů s diabetem 1. typu se syndromem porušeného vnímání hypoglykémie nebo těch, kteří současně podstupují transplantaci ledviny. Oproti orgánové transplantaci pankreatu se jedná o metodu mnohem bezpečnější, ale dlouhodobý efekt této metody není dostatečně znám. Cílem projektu je posoudit, zda ve srovnání se stavem před transplantací dojde ke splnění kompozitního ukazatele, který zahrnuje nepřítomnost závažných hypoglykémií, hodnotu glykovaného hemoglobinu < 5,3 % a C-peptidu > 0,2 pmol/ml a redukci dávek inzulínu alespoň o 30% či jejich eliminaci a to za 6 a 12 měs. po poslední transplantaci. Dále budeme hotnotit změnu kvality života a variabilitu glykémií měřených kontinuálním sensorem. Vývoj diabetické polyneuropatie a retinopatie bude sledován pomocí EMG a retinofotografie. Výsledky se stanou objektivním podkladem pro indikaci ostrůvkové transplantace a její zdůvodnění.

Doba řešení: 2013-2015