Studie je zaměřena na detekci zánětu v myokardu, na zhodnocení vztahu myokarditidy k rozvoji systolické dysfunkce levé komory (LK) srdeční, a také na problematiku virové přítomnosti v myokardu. Budou hodnoceny klinické, echokardiografické a laboratorní parametry u nemocných s nově diagnostikovanou DKMP zánětlivé i nezánětlivé etiologie, s nebo bez přítomnosti virů v myokardu. Budou porovnány změny virové nálože PVB19 u nemocných se ZKMP ve skupině léčené imunosupresivní terapií a ve skupině léčené pouze standardní léčbou srdečního selhání. PVB19 je přítomen v 50-80% zdravých srdcí (3,4), je tedy nepochybné, že řada dárcovských srdcí použitých k HTx jej obsahuje. U nemocných po HTx, kteří jsou současně léčeni agresivní imunosupresivní léčbou, bude sledována virová přítomnost a dynamika virové nálože PVB19. To nám ukáže chování PVB19 u těchto jedinců, což bude zásadní pro rozhodnutí, zda lze podávat imunosupresivní léčbu i nemocným se ZKMP a současnou přítomností nízké nálože PVB19 ve vzorcích EMB.; The study is focused on the detection of myocardial inflammation, to assess the relationship of myocarditis to the development of systolic left ventricular (LV) dysfunction, and also to evaluate viral presence in the myocardium. Clinical, echocardiographic and laboratory parameters will be evaluated in patients with newly diagnosed DCM of inflammatory and noninflammatory etiology, with or without the presence of viruses in the myocardium. The changes in viral load of PVB19 in ICM patients treated with immunosuppressive (IS) therapy and in the group without this therapy will be compared. A number of "healthy" donor hearts used for HTx should contain PVB19. (3,4) Viral presence and PVB19 viral load will be monitored in patients after HTx who are treated with aggressive IS therapy. It will show us the behavior of PVB19 in immunocompromised individuals which will be crucial to determine whether IS treatment can be administered to patients with ICM and the current presence of low load PVB19.

Doba řešení: 2013-2015

Obsahuje literaturu