Sense of smell represents often neglected sense in neurological and neurosurgical investigation. Decrease or even loss of sense of smell may develop after endoscopic surgeries . Secondarily decrease of gustation and quality of life may develop. Pituitary adenomas represent the most frequent skull base lesion attacked using endoscopic endonasal approach. Treatment should enable long term survival without decrease of the quality of life. It is crutial to evaluate subjective endonasal complaints after such a surgery including decrease or loos of sense of smell. The other group under investigation represent anterior skull base meningiomas. Loss of sense of smell was considered as a standard sequallae after surgical removal of the tumour. This belief was recently challenged but is not well documented in the literature. Chronic rhinosinusitis is assocaited with decrease of sense of smell. The incidence of preoperative hyposomia varies between 23 to 35%. Hyposmia is improved in roughly 75% of patients after surgery. Sense of smell may be used as a predictor of recurrence of the disease.

Čich představuje opomíjený smysl při neurologickém a neurochirurgickém vyšetřování pacientů. Při endonazálních operacích baze lební může dojít ke zhoršení čichu, sekundárně i ke zhoršení vnímání chuti a zhoršení kvality života. Nejčastějším cílem endonazálních výkonů na bazi lební jsou adenomy hypofýzy. Jedná se o benigní nádor, cílem komplexní léčby adenomů hypofýzy je dlouhodobé udržení kvality života pacienta a neomezení životní prognozy. Proto je zásadní i hodnocení kvality života a subjektivních endonazálních obtíží. Další skupinu představují meningiomy přední jámy lební, kde se dříve zachování čichu po operaci považovalo za nemožné. Toto je již částečně překonáno, nikoliv však dostatečně literárně zpracováno. Chronická rinosinusitida je asociována s hyposmii. Jeji procento se předoperačně pohybuje podle různých prací od 23 do 35% pacientu. Poměrně dobře odpovídá na chirurgickou léčbu rinosinusitidy pomocí endonasalní chirurgie. Zlepšeni se dá očekávat přibližně u 75% pacientů s předoperačně zhoršeným čichem. Čich lze též použít jako prediktor rekurence nemoci.

Olfaction as a predictor of outcome of chronic sinusitis in comparison to surgical treatment of rhinobasis

Doba řešení: 2015-2018

Obsahuje literaturu