Use of left-ventricular assist devices (LVADs) for partial or full support of failing heart have become an important and, at this time, also leading therapeutic option for patients with end-stage heart failure. Currently, LVADs are mostly used as a bridge to heart transplant, but the lack of donor organs, design advancements and increasing reliability of LVADs are widening possibilities of their long-term use. Studying long-term use of LVADs offers opportunity of complex understanding of vascular changes in patients with LVADs and their modification by different flow patterns. Thirty patients with LVADs with different flow types will be examined prospectively every 3 months for one year. Status of vasculature will be assessed from peripheral blood (microRNA, endothelial progenitor cells, microparticles), histological samples (morphological changes in aortic wall) and non-invasively (endothelial reactivity–EndoPat, ultrasound of great vessels). Ten healthy volunteers will be examined as controls. The null hypothesis is that there is no difference between studied groups in these gro...

Použití levostranných mechanických srdečních podpor (MSP) s kontinuálním tokem, pro částečnou nebo úplnou náhradu funkce selhaného srdce, je důležitou a v současnosti také jednou z hlavních léčebných modalit v terapii srdečního selhání. Dnes jsou MSP používány nejčastěji v indikaci „most k transplantaci srdce“, ale nedostatek dárcovských orgánů, pokroky v dizajnu a zvyšující se spolehlivost MSP umožňují jejich dlouhodobé použití. Studium dlouhodobého použití MSP nabízí příležitost ke komplexnímu porozumění vaskulárních změn u pacientů s MSP a vliv různých typů průtoku na tyto změny. Třicet pacientů s MSP s různým typem flow bude vyšetřeno každé tři měsíce po dobou jednoho roku. Stav vaskulatury bude stanoven z periferní krve (mikro RNA, endoteliální progenitorové buňky, mikročástice), z histologických vzorků (morfologické změny aortální stěny) a neinvazivně (endoteliální reaktivita – EndoPat, ultrazvuk velkých cév). Současně bude vyšetřeno 10 zdravých dobrovolníků. Nulovou hypotézou je, že nebude rozdílu mezi studovanými skupinami pacientů.

Markers of vascular health in patients with implanted mechanical circulatory support

Doba řešení: 2016-2020

Obsahuje literaturu