Autoři uvádějí kazuistiku 41 letého muže přijatého na chirurgickou kliniku pro masivní krvácení do trávicího ústrojí. Zdrojem byl dobře ohraničený tumor tenkého střeva verifikovaný pri akutní laparotomii. Histologické a imunohistochemické vyšetření prokázalo stromální nádor nejasné biologické povahy. Autoři diskutují diagnostická úskalí těchto málo frekventních nádorů zejména u asymptomatických forem. U symptomatických nádorů mnohdy objasní vlastní príčinu pouze urgentní laparotomie. Diferenciální diagnóza mezi leiomyomem, schvanomem, mezenteriální fibromatózou, solitámím fibrózním nádorem nebo metastázou melanomu není snadná a imunohistochemické vyšetření hraje zásadní úlohu. Predikce biologického chování nádoru není rovněž jednoduchá a závisí na histologickém charakteru, lokaUzaci, velikosti a mitotické aktivitě nádoru.

A 41-year-old man attended our clinic with massive gastrointestinal bleeding due to a tumor of the small intestine. The tumor was not diagnosed until during acute laparotomy. The histological examination revealed a gastrointestinal stromal tumor with uncertain biological behaviour. The authors discuss the rare gastrointestinal stromal tumors, where preoperative diagnosis is difficult and in symptomatic forms urgent laparotomy is usually the only diagnostic method. The differential diagnosis between leiomyoma, schwannoma, mesenterial fibromatosis or intraabdominal solitary fibrous tumor as well as metastatic melanoma is not simple and immunohistochemistry plays a leading role. Prediction of biological behaviour of these tumors is also problematic and depends on the histological picture, site, size and mitotic activity.

Chirurgická klinika FN Plzeň

Stromal tumor of small intestine - massive gastrointestinal bleeding

Stromální nádor tenkého střeva - příčina masivního gastrointestinálního krvácení = Stromal tumor of small intestine - massive gastrointestinal bleeding /

Stromal tumor of small intestine - massive gastrointestinal bleeding /

Lit: 14

Souhrn: eng