Autoři předkládají retrospektivní soubor 245 nemocných operovaných za 6 let na II. chirurgické klinice kardiovaskulárni chirurgie VFN a 1. LF UK pro onemocnění mitrální chlopně. Časné výsledky náhrad mitrálních chlopní jsou srovnatelné nebo u některých kombinovaných výkonů lepší než uvádějí velké světové statistiky. V etiologii sledujeme relativní úbytek revmatických vad a vyšší výskyt ischemických. Celková mortalita u náhrad mitrálních chlopní byla 7,1 % při převaze kombinovaných výkonů včetně výkonů akutních. U mitrálních plastik jsme ztratili 4 nemocné, tj. 19 %. Ve všech případech se jednalo akutní kombinované výkony a výsledek odpovídá predikované mortalitě podle Merged Cardiac Registry. Průměrná doba hospitalizace byla 7,52 dne. Pooperační Q IM jsme zaznamenali u 1 pacienta, tj. v 0,46 %, revizi pro mediastinitidu také u 1 nemocného (0,41 %) a revize pro krvácení u 14 nemocných, tj. v 5,7 %. Neurologické komplikace jsme zaznamenali u 10 nemocných, tj. 4 %. Práce podtrhuje trend zlepšujících se výsledků v této závažné oblasti kardiochirurgie a ukazuje na další možnosti a cesty rozvoje v oblasti léčby onemocnění mitrální chlopně.

The authors submit a retrospective group of 245 patients operated in the course of 6 years at the Second Surgical Clinic of Cardiovascular Surgery of the General Faculty Hospital and First Medical Faculty Charles University on account of mitral valve disease. The early results of mitral valve prostheses are comparable or in some combined operations better than reported in world statistics. In the etiology the authors found a relative decrease of rheumatic defects and higher incidence of ischaemic affections. The general mortality in mitral valve prostheses was 7.1%, combined operations inch acute ones being predominant. In mitral plastic operations the authors lost 4 patients, i.e. 19%. In all instances acute combined operations were involved and the result is consistent with the predicted mortality according to the Merged Cardiac Registry. The mean hospitalization period was 7.52 days. A postoperative Q IM was recorded in one patient, i.e. in 0.46%, revision after mediastinitis also in one patient (0.41%) and revision after haemorrhage in 14 patients, i.e. in 5.7%. Neurological complications were recorded in 10 patients i.e. 4%. The work emphasizes the trend of improving results in this important area of cardiosurgery and indicates further possibilities and ways of development in the treatment of mitral valve diseases.

2 chirurgická klinika kardiovaskulární chirurgie VFN a 1 LF UK Praha

Early results of mitral valve surgery

Časné výsledky operací mitrálních chlopní = Early results of mitral valve surgery /

Early results of mitral valve surgery /

Lit: 19

Souhrn: eng