Neutronová záchytová terapie (dále NZT) je binární léčebnou modalitou založenou na jaderné reakci, která proběhne po ozáření borové sloučeniny v dostatečném množství přítomné v nádorové buňce nízkoenergetickými (termálními) neutrony. Reakce mezi 10B a neutronem vede k rozpadu jádra borua k uvolnění alfa částic (jádra helia) a lithia. Jak alfa částice, tak lithiová jádra předávají energii ve vzdálenosti do 10 μm od místa reakce a v rozsahu buňky tak mohou vést k prostorově omezenému ionizačnímu poškození vedoucímu posléze k buněčné smrti. Stoupající zájem o tuto metodu z 50. a 60. let hlavně ve Spojených státech a v Japonsku byl dán především nedobrými výsledky v léčbě multiformního glioblastomu (dále GBM) celou plejádou léčebných modalit, zatímco teoretické principy této na rozdíl od konvenční rádioterapie spíše biologicky než fyzikálně zaměřené metody slibují možnost cílené destrukce nádorově buňky za předpokladu, že se dosáhne dostatečné koncentrace 10B v buňce a dostatečného přísunu neutronů. Cílem předkládané práce je shrnutí historie, fyzikálních principů a současného klinického stavu metody ve světě.

Boron Neutron Capture Therapy (BNCT) is a binary treatment modality based on the nuclear reaction after irradiation of the boron localized preferably within the neoplastic cells by low-energy (thermal) neutrons. The interaction of 01B and the neutron leads to splitting of the 10B nucleus, releasing an alpha particle and lithium nucleus. Both the alpha particles (4 He) and lithium nucleus have path lenghts for energy transfer of less than 10 μm giving thus rise in approximately one cell diameter to closely spaced ionizing events, eventually leading to cell death. The increasing interest in the method worldwide dating back to 1950's and 1960's in the USA and Japan could be attributed to unsatisfactory results in the treatment of glioblastoma multiforme with the plethora of modalities whereas the theoretical principles of BNCT, which is rather a biologically than physically targeted modality, seem to be promising in affecting the tumour cells providing their sufficient 10B concentration and delivered neutrons. This paper aims at reviewing the historical background of the method, its principles and contemporary clinical situation in the world.

Neurochirurgické oddělení Nemocnice Na Homolce Praha

Contemporary state of neutron capture therapy worldwide (part 1)

Současný stav neutronové záchytové terapie ve světě (1. část) = Contemporary state of neutron capture therapy worldwide (part 1) /

Lit: 11

Souhrn: eng