Autoři popisují případ nemocného, který byl přijat pro 4 hodiny probíhající akutní infarkt myokardu přední stěny s elevacemi ST úseků na EKG. Při selektivní koronarografii byl zjištěn nevhodný nález pro koronárni intervenci (těsná stenóza kmene, uzávěr RIA, další těsné stenózy na koronárním řečišti). Pro okamžitou nedostupnost operačního sálu byl nemocný indikován k paliativní PTC A RIA (zabránění rozvoje nekrózy) a následné urgentní kompletní chirurgické revaskularizaci myokardu. Nekomplikovaný pooperační průběh a návrat funkce postiženého myokardu umožňuje uvažovat zvolený ] a návrat funkce postiženého myokardu umožňuje uvažovat zvolený postup jako vhodnou alternatívu léčby akutního infarktu myokardu.

The authors describe the case of a patient who was admitted for four-hour lasting acute myocardial infarction of the anterior wall with elevations of ST segments on ECG. The finding obtained in selective coronarography revealed an unsuitable condition for coronary intervention (a narrow stenosis of the stem, RIA occlusion, further two narrow stenoses in the coronary vascular bed). Since an operation room was not available at the moment the patient was indicated for palliative PTCARIA (prevention of necrosis evolution) and subsequent urgent complete surgical revascularization of myocardium. The uncomplicated post-operation course and returned function of the affected myocardium indicates that the intervention may be considered as a suitable alternative for the treatment of acute myocardial infarction.

Kardiochirurgie FN Plzeň

Urgent surgical revascularization of myocardium made possible by temporary arterial angioplasty

Urgentní chirurgická revaskularizace myokardu umožněná dočasnou angioplastikou tepny = Urgent surgical revascularization of myocardium made possible by temporary arterial angioplasty /

Lit: 5

Souhrn: eng