Významnou roli ve výskytu kardiovaskulárních a jiných nemocí hraje rozložení tělesného tuku, negativní účinky na zdraví má především centrální uložení. Pomocí antropometrických metod můžeme stanovit rozložení tělesného tuku a zhodnotit tak zdravotní rizika u obézních osob. Mezi nejpoužívanější patří poměr obvod pas/ boky a měření obvodu pasu. Mezní hodnoty poměru obvod pas/ boky se v odborné literatuře pohybují v rozmezí 0,8 – 0,9 u žen a 0,9 – 1,0 u mužů. Obvod pasu je považován za vhodnější ukazatel zdravotního rizika. Obvod pasu 102 cm/ 88 cm u mužů/ žen je spojen se zvýšeným rizikem diabetes mellitus 2. typu, dislipidemie, hypertenze a kardiovaskulárních nemocí. Obvod pasu úzce koreluje s BMI a z hlediska zdravotního rizika je vhodné posuzovat oba indexy společně. Metodika měření obvodu pasu není jednotná, v národních a mezinárodních směrnicích jsou použita různá měrná místa s odlišnou přesností. Měrná místa jsou ohraničena 10. žebrem a hřebenem kosti kyčelní a některé hodnoty se mezi sebou významně liší, stejně tak korelace měrných míst s celkovým množstvím abdominálního tuku je různá. Hodnoty je možné srovnávat jen v případě shody měrného místa a při použití těchto metod v klinické praxi a prevenci je nutné měřit v místě, u kterého byla zjištěna dobrá korelace s centrálně uloženým tukem.

Body fat distribution plays an important role in occurrence of cardiovascular and other diseases. Intra– abdominal fat has been associated with adverse clinical effects. Anthropometric measurements can be used to assess the body fat distribution and evaluate health risks in obese persons. Waist hip ratio and waist circumference are the most frequently applied ones. Waist hip ratio cut-off points range from 0.8 to 0.9 for women and 0.9 to 1.0 for men in literature. Waist circumference is considered as a better indicator of health risks. Waist circumference of 102 cm/ 88 cm for men/ women is associated with an increased risk of type 2 diabetes, dyslipidemia, hypertension, and cardiovascular diseases. Waist circumference relates closely to body mass index and is advisable to combine these two indexes. The locations for waist circumference measurements have varied, different sites are recommended in national and international guideliness with different accuracy rating. The measurement sites are all taken within the region from the tenth rib to the iliac crest. Some of the values significantly differ from each other, so do the correlations of measured sites with intra–abdominal fat. Thus the waist circumference values are comparable only if the same measurement site was used and when using these methods in clinical practice and prevention it is important to choose a site where waist circumference and trunk fat were significantly correlated.

Oddělení výživy Centra preventivního lékařství 3 LF UK Praha 10

Measurement of waist and hip circumference in anthropology and clinical practice

Měření obvodu pasu a boků při vyšetřování v antropologii a klinické praxi = Measurement of waist and hip circumference in anthropology and clinical practice /

Lit: 30

Souhrn: eng