Pro stanovení diagnózy tuberkulózy je vedle klinických příznaků, rentgenového vyšetření plic a kožního tuberkulinového testu rozhodujícím vodítkem průkaz původce onemocnění – Mycobacterium tuberculosis přímou mikroskopií z biologického materiálu a kultivací na pevných vaječných půdách a půdách tekutých (Ogawova, Löwensteinova-Jensenova, Šulova půda). Pomalý růst většiny mykobakteriálních druhů je limitujícím faktorem jak při potvrzení etiologie onemocnění, tak při následných laboratorních testech lékové citlivosti a druhové identifikace, na kterých závisí včasné zahájení léčby, stanovení léčebného režimu a protiepidemických opatření. Jednou z metod navržených k urychlení průkazu mykobakterií a vhodnou k zavedení do praxe v diagnostických laboratořích je kultivační metoda BD BBL (Becton Dickinson): BD-1 Becton Drive Franclin Lakes, NJ USA 07417, MGIT (MGIT-Mycobacteria Growth Indikator Tube suplement), který pro detekci iniciální fáze pomnožování mykobakterií v tekuté půdě, tj. v době, kdy ještě nelze růst makrokolonií vizuálně prokázat, využívá fluorescenční technologii. Fluorescenční látka (Tris, -diphenyl-1, 10-phenaltroline ruthenium chloride pentahydrate) je v tomto systému vázána silikonem na dně zkumavek s tekutým kultivačním médiem a úbytek kyslíku provázející růst mykobakterií vyvolává fluorescenci, jejíž intenzita je registrována UV transiluminátorem.

Diagnosis of tuberculosis is based on clinical symptoms, lung X-ray, skin tuberculin test and primarily on the detection of the causative agent Mycobacterium tuberculosis by direct microscopy of biological specimens and culture on solid egg media and in liquid media (Ogawa, Löwenstein-Jensen, Šula). Slow growth of most mycobacterial species is a limiting factor in both the confirmation of etiology and subsequent drug susceptibility tests and species identification that are of crucial relevance to early institution of treatment, selection of treatment regimen and implementation of antiepidemic measures. One of the methods proposed for more rapid detection of mycobacteria and suitable for use in routine diagnostic laboratories is the BD BBL MGIT culture system (Becton Dickinson, 1 Becton Drive, Franklin Lakes, NJ 07417, USA) based on fluorescence detection of the initial phase of mycobacterial multiplication at which macrocolony growth is still not visible. The fluorescent compound Tris, 4,7-diphenyl-1,10-phenalthroline ruthenium chloride pentahydrate is embedded in silicone on the bottom of tubes with liquid culture medium in which growing, actively respiring mycobacteria consume the oxygen and allow the fluorescence to be detected and visualized using a UV transluminator.

Zdravotní ústav odbor mikrobiologie Praha 10

Comparison of efficacy of the rapid mycobacteria growth indicator tube (MGIT) culture method (manual system) and conventional culture method in mycobacterial detection

Posouzení účinnosti metabolické kultivační rychlometody MGIT (manuální systém) pro záchyt mykobakterií ve srovnání s klasickou kultivační metodou = Comparison of efficacy of the rapid mycobacteria growth indicator tube (MGIT) culture method (manual system) and conventional culture method in mycobacterial detection /

Comparison of efficacy of the rapid mycobacteria growth indicator tube (MGIT) culture method (manual system) and conventional culture method in mycobacterial detection /

Lit. 7