Význam přehledu Lidé trpící alergiemi se často vyznačují specifickým psychologickým profilem se sklony k úzkosti, depresi a emoční vzrušivosti. Emoční stres vyvolává příznaky alergie nejen zvyšováním míry úzkosti, ale i nepříznivými zásahy do funkce imunokompetentních buněk. Hlavním cílem tohoto přehledu je shrnout nové poznatky o vztahu mezi úzkostí a hypersenzitivitou u alergiků, zejména pacientů s atopickou dermatitidou, v kontextu psychoneuroimunologie. Aktuální poznatky U osob s atopií a emočními problémy se úzkost a klinické příznaky vzájemně propojují a vytvářejí bludný kruh. Akutní stresové situace, v nichž se pacienti s atopickou dermatitidou opakovaně ocitají, zvyšují spíše celkovou než aktuální míru úzkosti. Toto psychologické selhání vede v důsledku dysregulace neuroimunitního systému k převaze odpovědí typu Th2, čímž se zhoršují alergické projevy. Tandospiron, agonista serotoninového receptoru 1A s anxiolytickým a antidepresivním účinkem, díky úspěšnému ovlivňování emoční vzrušivosti zmírňuje u pacientů svědění. Z těchto údajů vyplývá, že léčiva s anxiolytickým působením mohou při svědění vyvolávaném stresem tvořit účinný prvek léčebné strategie užívané u atopické dermatitidy. Souhrn Důležitou součástí léčby alergiků s emočními problémy tvoří psychologické intervence ve smyslu pravidelného sledování míry úzkosti ve vztahu k funkci imunitního systému a ke kožnímu postižení.

Department of Dermatology Hamamatsu University School of Medicine Hamamatsu JP

Lit. 36