Paramalígny výpotok je definovaný ako výpotok, ktorého príčinou nie je priame malígne postihnutie pleury, ale ktorý je v príčinnej súvislosti s primáirnym nádorom. Cieľom tejto práce bola retrospektívna analýza súboru paramalígnych výpotkov spomedzi všetkých pacientov hospitalizovaných pre pleurálny výpotok v období rokov 1998-2005. Diagnostikovaných bolo 262 pacientov S pleurálnym výpotkom, z toho 155 malo výpotok pri nádorovom a 107 pri nenádorovom ochorení. U 35 zo 155 pacientov s nádorovým ochorením bol diagnostikovaný pEiramalígny výpotok (22,6 %). V 88 % išlo o paramalígny výpotok pri primárnom pľúcnom karcinóme. V našom súbore najčastejšou príčinou bola bronchiálna obštrukcia S atelektázou (40 %), v 20 % išlo o postradiačnú pleuritídu a zhodne v 17 % o obštrukciu lymfatickej drenáže a o parapneumonický výpotok. V 69 % išlo o lymfocytárny výpotok. Multikomponent nádorových markerov CYFRA 21-1 a CEA vo výpotku bol negatívny u 32 z 35 paramalígnych výpotkov (91,4 %). V troch prípadoch bol len tesne nad cut-off hodnotu (-0,77). Priemerná hodnota multikomponentu bola signifikantne nižšia a pod cut-off hodnotu u paramalígnych výpotkov pri porovnemí s podskupinou malígnych výpotkov s negatívnou cytológiou.

The term paramalignant effusions is reserved for those effusions that are not the direct result of neoplastic involvement of pleura but are still related to the primary tumour. The aim of our study was the retrospective analysis of paramalignant effusions in 262 patients with pleural effusions in the period 1998-2005. 155 patients had effusions with underlining malignant disease and 107 had benign effusions. There were 35 from 155 patients with paramalignant effusions (22,6 %). In 88 % they had primary lung cancer. The most frequent cause of paramalignant effusion was bronchial obstruction with atelectasis (40 %), followed by pleuritis after radiation (20 %), lymphatic obstruction and parapneumonic pleuritis (both 17 %). In 69 % of paramalignant effusions, lymphocytes predominated. The multicomponent of tumour markers (CYFRA 21-1 and carcinoembryonic antigen) was negative in 32 from 35 paramalignant effusions (91,4 %). In comparison with the group of malignant pleural effusions with negative cytology, the median of multicomponent was significantly lower and under the cut-off level in the group of paramalignant effusions.

Ústav tuberkulózy a respiračních chôrob Poprad Kvetnica n o Poprad

Diagnosis of paramalignant pleural effusions

Diagnostika paramalígnych pleurálnych výpotkov = Diagnosis of paramalignant pleural effusions /

Diagnosis of paramalignant pleural effusions /

Lit. 10