S narůstající frekvencí cestování a turistiky do exotických zemí se objevuje v humánní medicíně nová hrozba - import vzácných, o to více nebezpečných nákaz. Mezi takové patří i horečka ebola a marburská horečka. Obě onemocnění mají původce ze stejné skupiny čeledi Filoviridae. Přirozený rezervoár těchto virů nebyl dosud přesně určen, ani patogeneze onemocnění není zcela objasněna, neexistuje možnost očkování ani účinná léčba. Mezi základní projevy onemocnění patří horečka a hemoragická diatéza. Většina infikovaných umírá, smrtnost dosahuje 70-88 %. Historie zdokumentované horečky ebola je poměrně mladá - 30 let, marburská horečka je známa téměř 40 let. Dosud na tato onemocnění zemřely řádově stovky osob. V práci jsou prezentovány zaznamenané epidemie těchto onemocnění ve světě a jejich epidemiologické souvislosti. V České republice nebyl zaznamenán dosud jediný případ onemocnění, nicméně nejrizikovější možností jejich importu je nemocný cestovatel nebo dovoz nemocných zvířat. Nutnost striktní izolace nemocných, dodržování přísných zásad bariérového ošetřovacího režimu a vysoká infekciozita onemocnění staví v současné době v našich podmínkách zdravotnický personál do role vysoce rizikové skupiny osob. Proto na možžnost kontaktu s takto vysoce nebezpečnými nákazami by měla být odborná veřejnost připravena.

With an increasing frequency of traveling and tourism to exotic countries, a new threat - import of rare, very dangerous infections emerges in humane medicine. Ebola fever and Marburg fever, whose agents come from the same group of Filoviridae family, belong among these diseases. The natural reservoir of these viruses has not yet been precisely determined. The pathogenesis of the diseases is not absolutely clear, there is neither a possibility of vaccination, nor an effective treatment. Fever and haemorrhagic diathesis belong to the basic symptoms of the diseases. Most of the infected persons die, the death rate is 70-88 %. The history of Ebola fever is relatively short - 30 years, Marburg fever is known almost 40 years. Hundreds of people have died of these diseases so far. The study involves epidemics recorded in the world and their epidemiological relations. Not a single case has been recorded in the Czech Republic, nevertheless a sick traveler or infected animals are the highest risk of import of these diseases. In our conditions, the medical staff belong to a highly endangered group of people because of stringent isolation of patients, strict rules of barrier treatment regime and high infectivity of the diseases. For this reason, the public should be prepared for possible contact with these highly virulent infections.

Katedra epidemiologie Fakulta vojenského zdravotnictví Univerzita obrany Hradec Králové

Ebola and Marburg fever - outbreaks of viral haemorrhagic fever

Horečka ebola a marburgská horečka - epidemie virových hemoragických horeček = Ebola and Marburg fever - outbreaks of viral haemorrhagic fever /

Ebola and Marburg fever - outbreaks of viral haemorrhagic fever /

Lit. 25