C-reaktivní protein (CRP) je evolučně velmi konzervativní cyklický pentamer, který je syntetizován převážně v játrech v odpověd i na zvýšenou koncentraci prozánětlivých cytokinů, především IL-6. Váže se na C1q složku komplementu a jeho hlavním ligandem je fosforylcholi n – součást bakteriálních a fungálních polysacharidů. CRP velmi citlivě reaguje na bakteriální infekci a vede k aktivaci komplementu klasic kou cestou, navíc se může uplatňovat i jako aktivátor prec ipit ace a opsonizace, zvyšuje migraci leukocytů a jejich fagocytární aktivitu. Dynamika CRP umožňuje v klinické praxi objektivizaci a sledování průběhu zánětu u pacienta, což je dnes nejčastější laboratorní využití tohoto parame tru. V současnosti se často hovoří o CRP v souvislosti s aterosklerózou a s cé vními komplikacemi. V kardiovaskulární medicíně se CRP stanovuje vy soce senzitivní metodou (hsCRP), která umožňuje přesnější stanovení v nižších koncentracích a má nižší detekční limity. Koncentrace CRP má urči tý prediktivní význam pro stanovení rizika rozvoje kardiovaskulárních komplikací . Dosud není jisté, je-li CRP pouhým markerem aterosklerózy, n ebo zda se též na vzniku aterosklerózy a aterosklerotických komplikací podílí jako jeden z patogenetických činitelů.

C-reactive protein (CRP) is an evolutionary ancient cyclic pentamer synthetised predominantly in hepatocytes in response to inc reased concen- tration of pro-inflammatory cytokines, especially interleukin-6. It binds to C1q component of complement and the main ligand of CRP is phos- phorylcholine – component of bacterial and fungal polysacharides. CRP reacts very sensitively to bacterial infection and leads to the activation of the complement by classic pathway, it also activates prec ipitation and opso nization, increases leukocytes migratory abilities and phagocytosis. The dynamic course of CRP levels in patients enables the verification and follow-up of inflammation and its treatment in clinic al praxis. This is the main utilization of CRP determination, today. CRP is also discussed in cardiovascular medicin e in connection with ather osclerosis and vascular complications. In experimental settings it is determined by high-sensitive method (hsCRP) that allows for precise meas urement in low levels and has lower detection limits. CRP levels have certain predictive value for the assesment of the risk of cardiovascular complications. It is not known definitively whether CRP is only a marker of atherosclerotic impairment or if it also has a direct pathogenetic role in the development of atherosclerosis and atherosclerotic complications.

Imunologické pracoviště IKEM Praha

Biological functions of C-reactive protein and its utilization in laboratory diagnostics

Biologické funkce C-reaktivního proteinu a jeho využití v laboratorní diagnostice = Biological functions of C-reactive protein and its utilization in laboratory diagnostics /

Biological functions of C-reactive protein and its utilization in laboratory diagnostics /

Lit. 19