Kombinácia skalpačného poranenia prstov a mutilácie ďalších prstov ruky môže byť urgentne riešená kombináciou arterializovaného stopkatého laloka z predlaktia a vzdialeného axiálneho laloka. Táto kombinácia je alternatívou bežne popisovanej kombinácie posteriórneho interoseálneho laloka a laterálneho „arm” laloka. Zakrytie defektov na ruke urgentne nezvyšuje riziko komplikácií a redukuje čas hospitalizácie. Vtomto článku prezentujeme prípad 26 ročného muža, ktorý utrpel vážne poranenie pravej ruky. Pacient podstúpil urgentné ošetrenie kombináciou hypogastrického a interoseálneho posteriórneho laloka. Napriek tomu, že nie je bežným zvykom uskutočniť zakrytie defektov na ruke urgentne, dosiahnutý prezentovaný výsledok u pacienta je uspokojivý. Autori chcú poukázať, že radikálna primárna rekonštrukcia defektov ruky poskytuje ekvivalentný výsledok v porovnaní s odloženou rekonštrukcií kožných defektov ruky.

A combination of degloving injury of the fingers and mutilation of other fingers with skin defect may be treated urgently with a combination of arterialised pedicle flaps from the forearm and distant axial pattern flap. This combination is an alternative to the combination of posterior interosseous and lateral arm flap. Application of flaps urgently in emergencies does not increase risk of complications and shortens hospitalisation time. In this article we present the case of a 26-year-old male who sustained a serious injury of the right hand. The patient underwent urgent skin defect reconstruction performed by posterior interosseous and hypogastric flap combination. Although it is not usual to make a combination of flaps urgently, the final outcome is satisfactory. The authors wish to point out that radical primary reconstructive procedures give equivalent outcome to delayed reconstruction.

Department of Trauma Surgery Faculty Hospital of Louis Pasteur Košice

Lit. 16