Studie proběhla v devíti centrech České republiky a hodnotila charakteristiky pneumonie, která je léčena ambulantně a nevyžaduje hospitalizaci. Byly posuzovány klinické příznaky, radiologické projevy, základní laboratorní a mikrobiologické testy včetně sérologických vyšetření. Byl proveden rozbor antibiotické léčby, její úspěšnost, délka trvání příznaků a pracovní neschopnosti. Do počítačové databáze bylo uloženo 130 nemocných, 58 mužů a 72 žen. Průměrný věk byl 46,3 let, nejčastějším příznakem byla teplota (97,7 %), kašel (86,2 %), celková slabost (61,5 %). Vykašlávání sputa bylo přítomno jen u 50,8 % nemocných. Dle mikrobiologických testů byli nemocní rozděleni do 4 skupin. V 34,6 % se jednalo o pneumonii vyvolanou typickým agens, ve 30,8 % pneumonii vyvolanou atypickým agens, ve 13,1 % pneumonii smíšenou a u 21,5 % nebylo možné vyvolávající agens zjistit. Nejčastějšími typickými patogeny byly Haemophilus influenzae (20,8 %), Streptococcus pneumoniae (10,8 %) a Staphylococcus aureus (4,6 %). Mezi atypickými patogeny to byly Chlamydophila pneumoniae (39,2 %) a Mycoplasma pneumoniae (10,8 %). Nejčastěji podávanými antibiotiky byly makrolidy (53,7 %), (amino) peniciliny (27,4 %), cefalosporiny (9,1 %), tetracykliny (2,9 %), fluorochinolony (6,2 %), jiná antibiotika (0,7 %). Jen ve dvou případech ambulantní léčba selhala a nemocní museli být hospitalizováni.

The study, performed in eight centres in the Czech Republic, evaluated the characteristics of pneumonia treated in ambulatory care, without the need for hospitalization. Clinical signs, radiologic manifestations, basic laboratory and microbiological tests including serological examinations were assessed. Antibiotic therapy was analyzed - its success rate, duration of clinical signs and sick leave. A computer database was filled with 130 patients - 58 males and 72 females. The mean age was 46.3 years, the most frequent symptoms were fever (97.7 %), cough (86.2 %) and general malaise (61.5 %). Only 50.8 % of the patients coughed up sputum. According to microbiological test results, the patients were divided into 4 groups. Pneumonia was caused by typical pathogens in 34.6 %, atypical pathogens in 30.8 %, mixed pathogens in 13.1 %, and the causative agents were impossible to detect in 21.5 %. The most common typical pathogens were Haemophilus influenzae (20.8 %), Streptococcus pneumoniae (10.8 %) and Staphylococcus aureus (4.6 %V, the most common atypical pathogens were Chlamydophtla pneumoniae (39.2 %) and Mycoplasma pneumoniae (10.8 %). The most administered antibiotics were macrolides (53.7 %), (aminolpenicillins (27.4 %), cephalosporins (9.1 %), tetracyclines (2.9 %), fluoroquinolones (6.2 %), and other antibiotics (0.7 %). In only two cases, the ambulatory care failed and the patients had to be hospitalized.

Kliniky plicních nemocí a tbc Olomouc

"PAP study - pneumonia in ambulatory care

Lit.: 35