Videoskopická tymektomie ve svých různých variacích není zatím všeobecně rozšířenou modalitou chirurgické léčby u myasthenia gravis. Autoři prezentují své iniciální praktické zkušenosti s videotorakoskopií při operacích pro cysty thymu a pro myasthenia gravis. Preferují levostranný videotorakoskopický přístup, který umožňuje dobrý přehled o thymu v mediastinu i na krku. Recentní studie potvrzují obecně známé výhody miniinvazivního přístupu a neshledávají rozdíl mezi otevřenou a videotorakoskopickou tymektomií s ohledem na ovlivnění myasthenia gravis. Prospektivní randomizovaná studie srovnávající obě modality chirurgické léčby myasthenie však není autorům známa.

Video-assisted thymectomy and its variations is not generally accepted approach in surgical treatment of myasthenia gravis yet. Authors present their initial experience with videothoracoscopic technique in surgery for thymic cysts and myasthenia gravis. Authors prefer left thoracoscopic approach which allows good view to the thymus in mediastinum and neck. Recent studies confirm generally known advantages of miniinvasive surgery and show no differences between open and thoracoscopic thymectomy in terms of treatment outcome of myasthenia gravis. Nevertheless, prospective randomized study comparing open and thoracoscopic thymectomy in myasthenia gravis is not known.

Chirurgická klinika Fakultní nemocnice s poliklinikou Ostrava Poruba

Thoracoscopic thymectomy – initial experience

Lit.: 15