Specifická alergenová imunoterapie (dále SIT) je dnes součástí standardizovaných doporučených postupů a její účinnost byla potvrzena metodami medicíny založené na důkazech. V posledních letech se dostává do popředí z hlediska dostupnosti i bezpečnosti neinjek č ní forma alergenové imunoterapie – sublingvální aplikace. Světová alergologická organizace (WAO) publikovala v roce 2009 významný dokument o sublingvální alergenové imunoterapii (dále SLIT), ve kterém byla doložena její účinnost, bezpečnost i efekt srovnatelný s léčbou injekční. Poslední variantou SLIT je forma tablet se standardizovaným obsahem alergenu. V roce 2006 byla uvedena do klinické praxe tabletová forma SIT Graza x 75 000 SQ-T. Jedná se o lyofilizát standardizovaného alergenového extraktu z pylu bojínku lučního – Phleum pratense (hlavní alergen Phl p5). Terapie preparátem Grazax je indikována u dětí starších 5 let, dospívajících a dospělých s klinicky významnými příznaky alergické rinokonjuktivitidy způsobené pyly trav. Alergická vazba by měla být potvrzena pozitivním prick testem a/nebo specifickými IgE protilátkami proti pylům trav. Pro Grazax tablety (ALK-Abelló A/S, Hoersholm, Dánsko) je od 1. 2. 2011 v České republice schválena forma úhrady a otvírá se nám tak možnost účinné formy sublingvální imunoterapie.

Allergen specific immunotherapy is now recognized as an integral part of standardized therapeutical guidelines which efficacy i s proved by Evidence Based Medicine standards. The sublingual application of therapeutic allergens is now recognized as safe route of admin istration in comparison with subcutaneous administration with superior compliance. The principal guidelines of WAO addressing sublingual adm inistra- tion of allergen immunotherapy (SLIT) were launched in 2009 year. The both efficacy, and safety of SLIT comparable with subcuta neous route of immunotherapy were substantiated in this pivotal document. The last variant of SLIT is the form of tablets containing standa rdized content of allergen. Grazax 75 000 SQ-T tablets were released into large scale clinical application in 2006 year. Grazax 75 000 SQ-T is lyophilized standardized allergen extract of grass pollen Phleum pratense (Phl p5). The SQ-standardized grass allergy immunotherapy Grazax (ALK-A- belló A/S, Hoersholm, Denmark) is indicated in children older than 5 years, adolescents and adults with clinically significant manifestations of allergic rhinoconjunctivitis induced by pollen grass allergens in whom allergic reactivity is substantiated by positive skin pr ick tests and/or the presence of allergen specific IgE antibodies reacting with pollen grass allergens.

Ústav klinické imunologie a alergologie FN Hradec Králové

Grazax - tablet form of allergen immunotherapy

Lit.: 20