Revizní lékařství je jedním z oborů aplikované medicíny. Je zakotveno v zákonu o veřejném zdravotním pojištění. Působí v rámci jednotlivých zdravotních pojišťoven. Chybí mu organizačně metodické centrum a odborné institucionální zázemí. Na Slovensku má nástavbovou atestaci, u nás ne. V praxi zdravotních pojišťoven jsou upřednostňovány statistické přístupy k regulacím nákladů na zdravotní péči. Analytické a kvalitativně orientované postupy v kontrolách nákladů nejsou rozvíjeny, ačkoliv zákon je ukládá. Pojetí kontrol aplikované pojišťovnami je direktivně represivní, nikoliv komparačně konzultativní. Prosazení komparačně konzultativních metod v práci revizních lékařů bude znamenat kvalitativní obrat v jejich práci i v jejich přijímání odborníky i společností. Jsou analyzovány příčiny stagnace oboru a naznačena možná východiska.

Revision medicine is one of the branches of applied medicine. It is confirmed in the Public Medical Insurance Law. It is applied within the framework of individual health insurance company. An organization-methodology center is missing as well as a professional institutional background. An extension qualification certification is applied in the Slovak Republic, but not in the Czech Republic. In the practice of health insurance companies, statistical approaches are given more priority as regards regulation of health care cost. Analytical and quality-oriented procedures in the control of cost are not developed, although the law presumes that. The control by the health insurance companies is applied in a directive manner and not in a comparative-consulting one. The enforcement of comparative-consultant methods in the work of revision physicians will bring about a quantitative change in their work and their acceptance by specialist and the society. The authors analyze the causes of stagnation of the branch and outlines possible actions.

Subkatedra revizního lékařství IPVZ Praha

Branch of revision medicine and comparison with other medical branches

Lit.: 14