Tupé trauma hrudníku je významným zdrojem morbidity a mortality v průmyslově rozvinutých zemích. Při tupém traumatu hrudníku může dojít vedle poranění hrudní stěny k postižení některého z nitrohrudních orgánů, mezi nimi i ke kontuzi srdce různého stupně. V literatuře zřídka zmiňovanou komplikací je traumatická disekce koronární tepny. V kasuistice je uveden případ 64letého muže bez předchozí anamnézy ischemické choroby srdeční, který při dopravním úrazu utrpěl mimo jiné rozsáhlý infarkt myokardu s následnou těžkou systolickou dysfunkcí levé srdeční komory v důsledku disekce ramus interventricularis anterior. Článek upozorňuje na potřebu interního vyšetření včetně EKG, podle potřeby i kardiologického vyšetření včetně provedení alespoň trasthorakální echokardiografi e u pacientů, u nichž mechanismus úrazu naznačuje na možnost tupého traumatu hrudníku.

Blunt chest trauma is an important cause of morbidity and mortality in developed countries. It may cause injury of chest wall or intrathoracic organs, for example, contusion of heart. Coronary artery dissection is a rare complication. Case of 64-year-old man without history of coronary artery disease who suff ered large myocardial infarction with severe left ventricular dysfunction as a result of dissection of left anterior descending artery during traffi c accident is described in our case report. The article refers to need of at least internal examination with a registration of ECG, eventually cardiological assessment with transthoracal echocardiography in patients in whom the mechanism of the accident raise suspicion of blunt chest trauma.

Kardiologické oddělení Komplexní kardiovaskulární centrum FN a LF v Plzni Plzeň

Traumatic dissection of LAD artery as a cause of large myocardial ischemia

Citace poskytuje Crossref.org

Literatura