Otázka pánevního traumatismu po vaginálním porodu a jeho klinického významu je v posledním desetiletí jedním z nejčastěji diskutovaných témat mezi urogynekology a porodníky. V průběhu vaginálního porodu dochází k definovaným typům poranění pánevního dna (nervová poranění, svalová poranění, poranění fascie a podpůrných struktur a poranění pánevních orgánů). Tato poranění mohou být klinicky významná co se týče projevů inkontinence moči, inkontinence stolice a prolapsu pánevních orgánů. Míra klinického významu i možnosti prevence poranění však zůstává nejasná a dělí odborníky do dvou vyhraněných názorových skupin, z nichž jedna spatřuje v porodnickém poranění pánevního dna kauzální příčinu uvedených symptomů, zatímco druhá tento vztah popírá.

The issue of pelvic traumas after vaginal birth and their clinical importance has been one of the most often discussed topics among gynaecologists, urologists and obstetricians. During the course of vaginal birth, specific, defined types of injuries to the pelvic floor occur (nerve injuries, muscle injuries, injuries to the fascia, to the supporting structures and to pelvic organs). These injuries can be clinically significant, carrying with themselves symptoms like urinary incontinence, faecal incontinence and pelvic prolapse. The level of clinical importance and the possibilities of prevention remain unclear though and the experts are divided into two groups. One group considers the obstetrical injuries to the pelvic floor to be the direct cause of the aforementioned symptoms, while the other group denies this causal relationship.

Ústav pro péči o matku a dítě Praha

Vaginal birth and pelvic trauma

Literatura