Nádory ledvin a jejich léčba zaujímají jednu podstatnou část uroonkologie. S touto problematikou se setkává každý urolog v průběhu své praxe, ať se jedná o ambulantního specialistu nebo lékaře klinického pracoviště. Velká část diagnostických, terapeutických postupů i sledování výsledků léčby se opírá o zobrazovací metody. Radiologické zobrazovací techniky jsou stále dokonalejší. Díky stále větší dostupnosti radio logických vyšetření je také detekován stále vyšší počet malých nádorů ledvin, které jsou asymptomatické a velmi často jsou detekovány jako vedlejší nález při vyšetřování z úplně jiné indikace. Standardní způsob léčby je chirurgický. Alternativními možnostmi malých nádorových lézí (SRM) jsou méně invazivní postupy (ablační terapie) a u vybrané skupiny pacientů s kratší dobou přežití je možná konzervativní léčba. Autoři předkládají přehled současných možností léčby SRM, jejich indikací a dosahovaných výsledků. Zabývají se také možnostmi a pravidly aktivního sledování.

Renal cancers and their treatment represent a significant subfield of uro-oncology. Every single urologist, be it outpatient specialist or clinician, will deal with this condition during his/her practice. A large proportion of diagnostic and therapeutic approaches and monitoring methods are based on imaging. Radiological imaging methods are being continuously improved. Better availability of radiological imaging techniques has resulted in higher rate of small renal masses detection. These tumours are asymptomatic and usually detected incidentally during testing for different indication. Surgery is the standard treatment modality. Alternative options include less invasive approaches (ablation therapy); and conservative treatment is feasible in selected patient population with shorter estimated survival. The authors review current techniques for SRM treatment, their indications and outcomes. Furthermore they discuss the options and principles of active surveillance.

Urologická klinika FN Brno

Current view on small renal masses

Obsahuje 3 tabulky

Literatura