Subependymálny obrovskobunkový astrocytóm (SEGA) je benígny pomaly rastúci tumor asociovaný so syndrómom tuberóznej sklerózy. Vyskytuje sa takmer výlučne v oblasti foramen Monro. Šírene do parenchýmu hemisféry a znepokojujúce histologické črty ako sú nekrózy, mitózy, mikrovaskulárna proliferácia a pleomorfia sú nezvyčajné, ale vzácne môžu byť prítomné. Prezentujeme prípad SEGA u pacienta, u ktrorého zatiaľ nie sú prítomné ďalšie známky syndrómu tuberóznej sklerózy, s atypickým radiologickým nálezom a mikroskopicky prítomnými nekrózami. Tieto znepokojujúce črty iniciálne viedli k nesprávnej diagnóze glioblastómu. Je diskutovaná diferenciálna diagnóza SEGA.

Subependymal giant cell astrocytoma (SEGA) is benign, slowly growing tumor linked to the tuberous sclerosis complex. It almost always occurs near the foramen of Monro. Parenchymal extension and worrisome histological features, such as necrosis, mitoses, microvascular proliferation and pleomorphism are unusual in these tumors, but can occur rarely. A case of SEGA is presented, in a patient with no signs of tuberous sclerosis so far, with atypical imaging findings and areas of necrosis found microscopically. These worrisome features initially led to the false diagnosis of glioblastoma. The differential diagnosis of SEGA is discussed.

Cytopathos s r o Bratislava Slovakia

Department of pathology L Pasteur's University Hospital Košice Slovakia

Department of pediatric oncology and haematology Children's University Hospital Košice Slovakia

Subependymálny obrovskobunkový astrocytóm s atypickými klinickými a patologickými črtami: diagnostická pasca