Úvod: Primárním cílem studie bylo retrospektivní zhodnocení rotavirových gastroenteritid (RVGE) v České republice (ČR) a snaha o odhad jejich významu v nejvíce postižených věkových skupinách v období před zahájením rotavirové vakcinace. Metody: Pro analýzu epidemiologických dat o RVGE v ČR byly retrospektivně použity dvě databáze. První databáze byla získána na základě pravidelných ročních hlášení od laboratoří, které v letech 1998–2006 prováděly diagnostiku rotavirových infekcí. Druhou použitou databází byl EPIDAT (oficiální hlásný systém hygienické služby). Byla analyzována data z let 1998–2006. Výsledky: V jednotlivých letech 1998–2006 hlásily laboratoře 1 430–4 815 RVGE. Na základě extrapolace byl odhadnut počet dětí do 5 let hospitalizovaných s rotavirovou infekcí v r. 2006 na 4 076 (696,7/100 000 dětí do 5 let). Nejrozšířenějším laboratorním postupem v roce 2006 byla imunochromatografie a latexová aglutinace. Z celkového počtu nahlášených RVGE do EPIDATu v letech 1998–2006 bylo 76,0–89,2 % dětí do 5 let. V rámci sledování sezonnosti byl zjištěn nejvyšší výskyt v období leden až květen s nejvyšším výskytem v březnu. Během 9 let došlo k 6 úmrtím, která bezprostředně souvisela s RVGE – tři úmrtí byla hlášena u dětí do dvou let a tři úmrtí u starších osob, která souvisela s epidemiemi v zařízeních sociální péče. Závěry: Odhadovaný výskyt hospitalizací s RVGE v ČR v r. 2006 byl vyšší než v dalších evropských vyspělých zemích. Získané výsledky by mohly potvrdit potřebu zavedení vakcinace proti rotavirovým infekcím v ČR a současně podpořit surveillance rotavirových gastroenteritid.

Background: The primary objective of our study was to investigate rotavirus gastroenteritis (RVGE) retrospectively in the Czech Republic (CzR) and try to estimate its significance in the most affected age groups in the prerotavirus vaccine era. Methods: To analyze the epidemiological data on RVGE in the CzR, two databases were used retrospec­tively. The first database consisted of regular yearly reports from the laboratories diagnosing rotavirus infections from 1998 to 2006. The second database used was EPIDAT (the official notification system of the hygiene service). The data from 1998 to 2006 was analysed. Results: From 1998 to 2006, the laboratories reported 1,430 to 4,815 cases of RVGE per year. By extrapola­tion­­, in the CR in 2006, there were an estimated 4,076 rotavirus-related hospitalizations (696.7/100,000 in the age group < 5 years). The most commonly applied detection systems in 2006 were immunochromatography and latex agglutination. Of the RVGE cases recorded in the Epidat database between 1998–2006, 76.0–89.2% were for children aged less than five years. Seasonality was observed with the highest incidence rates between January and May with most cases usually occurring in March. Over nine years, there were six deaths linked directly to RVGE – three ­deaths reported in children under two and three deaths reported in elderly people whose deaths were related to the epidemics in retirement homes. Conclusions: The estimated incidence rates of RVGE hospitalization in 2006 was higher in the CzR than that reported in other industrialized European countries. Our findings might verify the need for rotavirus vaccine implementation in the Czech Republic and reinforce the importance of rotavirus gastroenteritis surveillance.

Department of Epidemiology Charles University Prague Faculty of Medicine Pilsen

Unit of Biostatistics and Informatics National Institute of Public Health Prague

Rotavirové gastroenteritidy v České republice před zahájením vakcinace