Statíny patria medzi najúčinnejšie lieky v sekundárnej, ba dnes už aj v primárnej prevencii kardiovaskulárnych chorôb. Svojím mechanizmom účinku (inhibícia 3-hydroxy-3-methylglutharyl CoA reduktázy) inhibujú metabolickú cestu mevalonátu, čím okrem zníženia syntézy cholesterolu, inhibujú aj syntézu ďalších životne dôležitých substancií vrátane koenzýmu Q10 (CoQ10, ubichinón). CoQ10 má kľúčovú úlohu v procese oxidatívnej fosforylácie a jeho nedostatok môže viesť k zhoršeniu energetického metabolizmu svalových buniek a v konečnom dôsledku k rozvoju myopatie. Statínová myopatia je najčastejším nežiaducim účinkom statínovej liečby a nezriedka je dôvodom pre zníženie dávky statínu alebo až jeho úplné vynechanie. Doposiaľ nemáme presvedčivé dôkazy o pozitívnom vplyve suplementačnej liečby CoQ10 u pacientov so statínovou myopatiou. Výsledky z doteraz dostupných intervenčných štúdií a niekoľkých kazuistík sú protichodné.

Statins are currently the most effective therapy in primary and secondary prevention of cardiovascular diseases. By their mechanism of action, by inhibiting 3-hydroxy-3-methylglutharyl coenzyme A reductase, statins inhibit mevalonate metabolic pathway, so that besides cholesterol reduction, statins inhibit synthesis of the vital substances including CoQ10 (CoQ10, ubiquinone). CoQ10 plays a key role in the process of oxidative phosphorylation and its depletion may lead to a deterioration of energy metabolism of muscle cells and ultimately to the development of myopathy. Statin induced myopathy (statin-associated myopathy) is the most common side effect of statin therapy and often leads to statin dose reduction, or therapy cessation. Present evidence does not support CoQ1O supplementation therapy in statin-associated myopathy. The results of a few intervention studies and a few case reports have been contradictory.

Does it make any sense to treat statin-associated myopathy by coenzyme q10?