Chronické venózne ochorenie (CHVO) je najčastejším chronickým civilizačným ochorením. Jeho liečba musí byť komplexná a konzervatívna liečba prakticky doživotná. Pre zhodnotenie ochorenia a najmä pre voľbu prípadnej aktívnej sklerotizačnej alebo chirurgickej liečby je rozhodujúce dôkladné ultrasonografické vyšetrenie venózneho systému dolných končatín. V úvodných štádiách je indikovaná konzervatívna liečba a sklerotizácia retikulárnych varixov a flebektázií, v štádiu varikóznych vén je potrebná spravidla chirurgická, prípadne endovenózna liečba. Tú je najvhodnejšie indikovať ešte pred objavením sa kožných zmien či iných komplikácií CHVO. V najťažšom štádiu ochorenia – prítomnosti ulcus cruris je pre ďalší postup rozhodujúce angiologické vyšetrenie. Treba vylúčiť podiel arteriálneho ochorenia na trofických zmenách, v prípade venózneho ulkusu zintenzívniť konzervatívnu liečbu a optimalizovať lokálnu liečbu. Prevenciou recidívy ulkusu je odstránenie hlavného zdroja venózneho refluxu operačnou, endovenóznou alebo sklerotizačnou liečbou.

Chronic venous disease (CDV) became the most frequent disease in developed countries. Its treatment must be complex and life-long. A thorough ultrasonographic examination of venous system of lower extremities is crucial for disease evaluation and namely for the choice of possible active sclerosing or surgical treatment. In the initial stages, conservative therapy and sclerotherapy of spiderveins and phlebectasia is indicated. In the stage of varicose veins surgical or endovenous treatment is needed as a rule. This is best if indicated prior to the occurrence of other skin changes or other complications of CHVD. In the most serious stage of the disease – the presence of ulcus cruris, angiology examination is decisive in terms of further treatment. It is necessary to rule out the share of artery disease as a cause of trophic skin changes and in venous ulcus to intensify the conservative therapy and optimise local therapy. Prevention against recurrence of venous ulcus is to eliminate the main source of venous reflux by surgical or endovenous treatment or by sclerotherapy.

Management of chronic venous disease and ulcus cruris