V ostatných takmer troch dekádach pozorujeme paralelné zvyšovanie prevalencie obezity a astmy aj v detskej populácii. Množstvo štúdií poukazuje na vzťah medzi týmito ochoreniami, ale napriek tomu nie je jasná kauzalita oboch. Diskutuje sa o existencii špecifického fenotypu astmy charakteristického pre obéznych astmatikov. Súčasné poznatky potvrdzujú, že u detských obéznych astmatikov sú symptómy astmy výraznejšie a odpoveď na liečbu je variabilná. Často pozorujeme rezistenciu na steroidnú liečbu. Mechanizmy tohto potenciálneho vzťahu sú multifaktoriálne a podieľa sa na nich množstvo vnútorných a vonkajších faktorov. Pozornosť sa zameriava na systémový zápal vyvolaný obezitou, dysfunkciu hladkého svalu dýchacích ciest, zmenu mechaniky respiračného systému a komorbidity astmy. Cieľom je zistiť, ako obezita ovplyvňuje jednotlivé charakteristiky astmy, ako je zápal dýchacích ciest, pľúcne funkcie, riziko exacerbácií, atopiu a odpoveď na liečbu. Identifikácia ovplyvniteľných environmentálnych faktorov vedúcich k obezite u geneticky citlivých jedincov, z ktorých sa kladie dôraz na stravovacie a pohybové návyky u detí, by mohla nájsť uplatnenie v prevencii a liečbe obezity s následným znížením rizika vzniku astmy. Napriek relatívne početnej bibliografii nastoľuje však vzťah obezita – astma neustále množstvo otázok najmä v skupine detí a adolescentov a zostáva zdrojom hypotéz, ktoré si vyžadujú ďalší výskum.

In other nearly three decades, we observe a parallel increase in the prevalence of obesity and asthma in the paediatric population. A number of studies indicate a relationship between these diseases, but it is nevertheless not clear causality both. Discusses the existence of a specific asthma phenotype characteristic for the obese asthmatics. The current findings show that obese paediatric asthmatics have more pronounced symptoms of asthma and response to treatment is variable. Frequently is observed resistance to steroid therapy. Potential mechanisms of this relationship are multifactorial and participates in them a number of internal and external factors. The focus is on systemic inflammation caused by obesity, dysfunction of airway smooth muscle, respiratory mechanics change and co-morbidity of asthma. It is necessary to know how obesity affects individual characteristics of asthma such as airway inflammation, lung function, the risk of exacerbations, atopy and response to treatment. Identification of modifiable environmental factors leading to obesity in genetically susceptible individuals, of which the emphasis is on eating and exercise habits in children could find application in the prevention and treatment of obesity with consequent reduction in the risk of asthma. Despite the relatively extended bibliography, however, the relationship obesity – asthma establish constantly the number of questions especially in the group of children and adolescents and remains a source of hypotheses that require further research.

Asthma and obesity