Uzavření defektu hrotu nosu má svá specifika vzhledem k jeho tvaru, barvě, síle a textuře kůže. Při rekonstrukci musíme respektovat estetické a funkční hledisko k optimalizaci výsledku. Existuje více způsobů uzavření defektu v této lokalizaci. Jednou z možností je využít některý z místních laloků. Při výběru optimálního postupu je vhodné brát v úvahu rozdělení nosu na estetické podjednotky. Využití V-Y laloku má své výhody ve srovnání s rotačním nebo transpozičním lalokem, u kterých mohou vznikat další patrné jizvy a deformace jako např. „dog-ear“. Tento stav může následně vyžadovat další úpravu. Erçöçen et al. popsali V-Y ostrůvkový dorzální nosní lalok, který použili k uzavření defektu hrotu nosu. Lalok oboustranně zásobují terminální větve arteria angularis (1). V našem případě jsme k uzavření defektu hrotu použili výše zmíněný lalok, který jsme vypreparovali pouze na terminálních větvích arteria angularis jedné strany.

Closure of a nasal tip defect has specific characteristics with regards to the shape, colour, thickness and texture of skin. During the reconstruction it is necessary to observe aesthetic and functional characteristics to achieve an optimal result. There are several methods for closure of a defect in this area. One of the possible techniques is usage of a local flap. In the selection of an optimal procedure it is suitable to consider the aesthetic subunits in the nose. Usage of the V-Y flap is beneficial compared to a rotation flap or a transposition flap, which are associated with significant scaring and deformities, such as a dog-ear. Such conditions may require further corrections later. Erçöçen et al. described a V-Y island dorsal nasal flap, which they used to close a nasal tip defect. The blood supply of the flap was based on the terminal branches of angular artery on both sides (1). In our case report we used the aforementioned flap to close a nasal defect. The flap was based on the terminal branches of the angular artery only on one side.

Trauma Center Military University Hospital Prague Czech Republic

Rekonstrukce defektu nosního hrotu s využitím V-Y ostrůvkového dorzálního nosního laloku s jednostranným vaskulárním zásobením. Kazuistika