Příspěvek se zabývá častostí incidence dny v revmatologické ambulanci v letech 2005 až 2012. Byl kladen důraz na přidružené choroby s ohledem na současný výskyt nálezů, svědčících pro tzv. metabolický syndrom (MS). Zde uvedené výsledky dokazují, že ve dnavé populaci je prevalence těchto chorob vyšší než v populaci normální. V průběhu posledních 7 let jsme u 435 nemocných s dnou, s jejich 7 300 návštěvami, v 30,4% zjistili přidružené choroby. Téměř 1krát více, když ze souboru 4 chorob: diabetes mellitus 2 (DM2), hyperlipidemie, hypertenze a obezita, chyběla jen jedna z nich. Tyto nálezy dokazují, že pacienti s dnou jsou anebo budou castěji kandidáty na přidružené cnoroby. Pacienti s delším trváním aktivní dny, s častějšími záchvaty při oligoartikulárním anebo polyartikulárním průběhu více inklinují k některým z uvedených přidružených chorob. Současně bylo zjištěno, že pravidelná léčba a prevence hyperurikemie v mezizáchvatové době (klidové fázi) febuxostatem a allopurinolem, pravidelná fyzická aktivita a dodržení doporučené dietetiky výrazně zlepšuje prognózu nemocných. Zde nelze vyloučit ani malé dávky kolchicinu a nesteroidní antirevmatika. Vše, včetně léčebné tolerance, je nutné vždy posoudit individuálně.

Revmatologická a interní ordinace interní oddělení Krajská nemocnice Jihlava

Literatura