Cytokiny hrají klíčovou úlohu v komunikaci mezi buň kami imunitního systému a účastní se regulace jejich přísunu, diferenciace, modulace buněčných funkcí (aktivace/inhibice) a konečně regulují i pochody vedoucí k programované buněčné smrti pomocí apoptózy. U alergického zánětu je dysregulace cytokinových interakcí obzvláště důležitá. Nepřiměřená aktivace epiteliálních buněk a př irozených lymfoidních buněk u geneticky predisponovaných jedinců je zodpovědná za deviaci Th-buněk smě rem k Th2- nebo Th17-cytokinovým profilů m a akumulaci efektorových buněk, zejména mastocytů , eosinofilů nebo neutrofilů . Produkce cytokinů v místě alergické reakce může být potlačena glukokortikoidy a moderními antihistaminiky, ale nejúčinně jší imunomodulací je indukce T-regulačních buněk produkujících protizánětlivé cytokiny, ke které dochází u pacientů léčených alergenovou imunoterapií. S ohledem na současný pokrok v molekulární biologii představují perspektivní nástroj k léčbě pacientů rezistentních ke standardním terapeutickým postupům také zásahy proti individuálním cytokinům pomocí monoklonálních protilátek a rekombinantních solubilních receptorů.

Cytokines play a key role in communications of immune cells and are involved in regulation of cell trafficking, differentiation , modulation of cell functions (activation/inhibition) and finally regulate processes leading to programmed cell death by apoptosis. In allergi c inflammation, dysregulation of cytokine interactions is particularly important. Inappropriate activation of epithelial cells and innate immune cells by allergens in genetically predisposed subjects is responsible the deviation of Th cells responses into Th2 and Th17 cytokine profiles and accumulation of effector cells, particularly mast cells, eosinophils, and neutrophils. Cytokines produced in the site of allergic reaction may be downregulated by glucocorticosteroids and modern antihistaminics but the most effective immunomodulation is the induction of T regulatory cells producing antiinflammatory cytokines in patients treated by allergen immunotherapy. With respect to current progress in molecular biology , targeting of individual cytokines by monoclonal antibodies and recombinant soluble receptors represent new perspective tools to treat patients with allergic diseases resistent to standard therapeutical regimes.

Pracoviště klinické a transplantač ní imunologie Institut klinické a experimentální medicíny Praha

Cytokines in allergic inflammation and their therapeutical modulation

Předneseno na sympoziu Alergie 2014 (Odposlechy imunitních buněk v imunomodulaci)

Literatura