Karcinom prsu je velmi heterogenní onemocnění, jeho léčba je diferencována na základě fenotypu. V poslední době se zlepšila zejména prognóza nemocných s HER2-pozitivním onemocněním. Nově je možné podávat monoklonální protilátku pertuzumab, subkutánní trastuzumab a brzy by měla být schválena úhrada trastuzumab emtansinu. V hormonální terapii se používá vzhledem k prokázané vyšší účinnosti vysokodávkovaný fulvestrant a připravuje se stanovení úhrady pro everolimus v kombinaci s exemestanem v léčbě hormonálně dependentního diseminovaného onemocnění po progresi při léčbě nesteroidním inhibitorem aromatázy. V konvenční chemoterapii metastatického onemocnění předléčeného taxany, antracykliny a kapecitabinem je do praxe nově uveden eribulin.

Breast cancer is a heterogeneous disease; its therapy is differentiated on the basis ofphenotype. Recently, the prognosis of patients especially with HER2-positive disease has improved. It is possible to use the new monoclonal antibody pertuzumab, subcutaneously administered trastuzumab and soon reimbursement of trastuzumab-emtansin should be approved. High dose fulvestrant is used in hormone therapy due to proven efficacy. Preparations for determining the reimbursement are in progress for everolimus in combination with exemestane for the treatment of hormone-dependent metastatic breast cancer after progression while treated with non-steroidal aromatase inhibitor. Eribulin is now available for the treatment of metastatic breast cancer pretreated with taxanes, anthracyclines and capecitabine.

Klinika komplexní onkologické péče MOÚ Brno

Novelties in the pharmacotherapy breast cancer

Literatura