Překročí-li u řidiče motorového vozidla (MV) hladina alkoholu v séru 1 g/kg, bývá řidič trestně stíhán pro přečin Ohrožení pod vlivem návykové látky dle § 274 trestního zákoníku. Stejně tak byl donedávna stíhán, bylo-li mu zjištěno v séru jakékoli množství drogy (nejčastěji THC, metamfetaminu). U nealkoholových návykových látek se však prosazují podobné hranice jako u alkoholu, tedy 1. hranice, pod kterou se řidič nepovažuje za ovlivněného (u alkoholu 0,2 g/kg), 2. hranice, nad kterou je vyloučena způsobilost k řízení MV, tedy jde o trestný čin (u alkoholu 1 g/kg). Mezi těmito hranicemi se jedná o přestupek (hladina snižující způsobilost k řízení MV). O těchto dvou hranicích pojednává tento článek. První hranice (tzv. cut-off) je v ČR stanovena s účinností od 2. 4. 2014 na základě novelizace zákona č. 361/2000 Sb. a příslušným prováděcím předpisem (Nařízení vlády č. 41/2014 Sb.) u tetrahydrokanabinolu (2 ng/ml), met/amfetaminu/MDMA (25 ng/ml), morfinu (10 ng/ml) a kokainu a benzoylekgoninu (25 ng/ml). Po druhé hranici (mezi přestupkem a tr. činem) je v justiční praxi vysoká poptávka: Usnesení Nejvyššího soudu ČR z 12. 5. 2010 (Tdo 449/2010) judikuje, že je „Nezbytné porovnat množství zjištěné látky s 1 promilí alkoholu v krvi průměrného občana…“ Tento článek informuje o tom, že toto porovnání v praxi je možné: Hranice mezi přestupkem a tr. činem je totožná s hranicí mezi terapeutickým rozmezím a intoxikací, např. u THC 10 ng/ml a u met/amfetaminů 200 ng/ml, přestože k legislativnímu zavedení těchto hranic se neschyluje, stejně jako hranice alkoholu 1 g/kg není založena na žádném právním předpisu. Účinky jednotlivých drog jsou sice individuální, ale tak je tomu i u alkoholu, a přesto česká justice pracuje s pevnou hranicí 1 g/kg alkoholu. Článek se dále zabývá hodnocením halucinogenů, opiátů a zejm. benzodiazepinů při řízení MV. Odhalení léčiv při řízení samo o sobě nic neznamená, pokud není k dispozici popis duševního stavu (který by policisté měli popisovat standardizovaně) vylučující řízení MV. Jedinou novinkou je, že policisté mají nástroj benzodiazepiny v terénu odhalovat. Článek kritizuje, že i v souhrnu údajů o přípravku (SPC) jsou neurčité, ba i rozdílné pokyny ohledně řízení MV. Článek popisuje užití přístrojů Drugwipe 5 a Dräger DrugTest 5000. Popsány jsou projevy ovlivnění při řízení MV u met/amfetaminů/MDMA, THC a opiátů.

If the serum level of alcohol in a driver of a motor vehicle (MV) exceeds 1 g/kg, the driver is prosecuted for the misdemeanour of threat under the influence of addictive substance according to Article 274 of the Penal Code. Similarly, until recently, a driver has been prosecuted if any amount of a drug (most commonly THC or methamphetamine) was detected in the serum. In nonalcoholic addictive substances, however, cut-off levels similar to those in alcohol have been advocated, i. e. 1. a cut-off level below which a driver is not considered to be under the influence (0.2 g/kg for alcohol); 2. a cut-off level above which fitness to drive is lacking completely, thus it is a criminal offence (1 g/kg for alcohol). Between these cut-offs, it is an offence (a level reducing the fitness to drive). This article deals with these two cut-offs. The first cut-off level came into effect in the Czech Republic as of 2 April 2014 based on an amendment to Act No. 361/2000 Coll. and the related implementing regulation (Government Decree No. 41/2014 Coll.) for tetrahydrocannabinol (2 ng/ml), meth/amphetamine/MDMA (25 ng/ml), morphine (10 ng/ml) and cocaine, and benzoylecgonine (25 ng/ml). There is high demand for the second cut-off level (between an offence and a criminal offence) in the judicial practice: the Czech Supreme Court's resolution from 12 May 2010 (appeal in criminal matters 449/2010) states that it is "necessary to compare the amount of substance detected with 1 per mille of alcohol in the blood of an average citizen…" This article states that this comparison is possible in the practice: the cut-off level between an offence and a criminal offence is identical to that between the therapeutic range and intoxication, e. g. 10 ng/ml in THC and 200 ng/ml in meth/amphetamines, although no legislative implementation of these cut-off levels has been planned, just as the cut-off level of alcohol of 1 g/kg has not been based on any legal regulation. The effects of particular drugs are individual as is the case with alcohol, yet the Czech judiciary uses a fixed cut-off level of 1 g/kg of alcohol. The article also deals with the evaluation of hallucinogens, opiates, and, in particular, benzodiazepines during the driving of MVs. Detection of medications in a driver has no value in itself unless a description of the mental status (that should be described in a standardized manner by police officers) is available that would preclude the driving of MVs. The only novelty is that police officers have a tool for detecting benzodiazepines in the field. The article criticizes that even in the Summary of Product Characteristics (SPC) there are uncertain or even different instructions regarding the driving of MVs. The article describes the use of Drugwipe 5 and Dräger DrugTest 5000 systems. Also described are the manifestations of being under the influence of meth/ amphetamines/MDMA, THC, and opiates while driving MVs. under the influence of addictive substance, Government Decree No. 41/2014 Coll., SPC, Drugwipe 5, Dräger DrugTest 5000.

Psychiatrická nemocnice Bohnice Praha

Alcohol and drugs in the driving of a motor vehicle and assessment of fitness to driv

Literatura