Úvod: Plicní karcinomy patří mezi častá onkologická onemocnění s celkově nepříznivou prognózou. Novou léčebnou možnost pro pacienty s časnými stadii onemocnění, kteří z nejrůznějších důvodů nemohou podstoupit operaci, představuje stereotaktická radioterapie (stereotactic body radiotherapy - SBRT nebo stereotactic ablative radiotherapy - SABR). Pacienti a metody: Na našem pracovišti jsme v období od 8/2010 do 3/2013 léčili SBRT soubor celkem 66 pacientů s dg. primárního plicního nádoru ve stadiu I a II. Všichni pacienti absolvovali léčbu na přístroji CyberKnife. U pacientů s minimální délkou follow-up 1 rok jsme hodnotili celkové přežití. Výsledky: V současné době (březen 2014) evidujeme 16 úmrtí pacientů léčených na naší klinice na přístroji CyberKnife, tříleté celkového přežití dosahuje 75 %, což je údaj srovnatelný s výsledky z dostupné literatury. Akutní toxicita léčby byla u našich pacientů velice nízká. Závěr: SBRT časných stadii plicních nádorů je slibnou léčebnou metodou pro vybranou skupinu pacientů, kteří nemohou nebo odmítají podstoupit chirurgickou léčbu. Do budoucna bude potřeba standardizovat sledování pacientů po léčbě, a to jak typ vyšetření (CT, ev. PET/CT), tak také frekvenci vyšetření.

Background: Lung cancer is a common malignancy with a generally unfavorable prognosis. A novel treatment option for patients with early stages of the disease unable to undergo surgery due to various reasons is stereotactic body radiotherapy (SBRT), or stereotactic ablative radiotherapy (SABR). Patients and methods: Between August 2010 and March 2013, a total of 66 patients diagnosed with stage I or II primary lung cancer underwent SBRT in our center. All the patients were treated with the CyberKnife. In patients with a minimum follow-up of 1 year, their overall survival was assessed. Results: As of now (March 2014), sixteen patients treated with the CyberKnife in our center have died; the overail 3-year survival is 75% which is comparable with the available data in the literature. Acute treatment toxicity was very low in our patients. Conclusion: SBRT of early-stage lung cancer is a promising treatment method for a selected population of patients who cannot or refuse to undergo surgical therapy. In the future, the follow-up of patients after therapy should be standardized, namely the type (CT or PET/CT) and frequency of examinations.

Onkologická klinika FN Ostrava

Stereotactic radiotherapy for lung cancer

Literatura