Alergie na betalaktamová antibiotika je častým anamnestickým údajem. Obvykle bývá stanovena na základě klinických projevů reakce. Vyšetření pomocí kožních testů, laboratorních vyšetření a v indikovaných případech provokačního testu pomůže stanovit přesnou diagnózu lékové hypersenzitivity. V letech 2008–2014 jsme vyšetřili 173 pacientů pro podezření z alergie na betalaktamová antibiotika. Z nich pouze u 16 (10 %) byla potvrzena. Tři (19 %) prodělali anafylaxi, 5 (31 %) časnou kožní reakci, 8 (50 %) pozdní reakci. Diagnóza byla stanovena 2krát na základě laboratorních vyšetření (13 %), 6krát kožními testy (37 %), 8krát provokačním testem (50 %). Po dokončení alergologického vyšetření bylo v 90 % uvolněno suspektní antibiotikum k dalšímu užívání. Provokační test je nedílnou a bezpečnou součástí vyšetření.

Allergy to beta-lactam antibiotics is frequently reported in the medical history. Diagnosis is usually based on clinical symptoms. Evaluation by skin tests, laboratory tests and a challenge test in selected cases helps to determine the correct diagnosis of a drug allergy. We evaluated 173 patients with suspected beta-lactam hypersensitivity between years 2008–2014. Allergy to beta-lactam antibiotics was confirmed in only 16 (10%) patients. Out of those 3 (19%) experienced anaphylaxis, 5 (31%) early skin reaction and 8 (50%) delayed skin reaction. The diagnosis was confirmed by laboratory tests in 2 cases (13%), skin testing in 6 cases (37%) and a challenge test in 8 cases (50%). After completion of allergologic evaluation the suspected antibiotic was released for further use in 90%. Drug provocation testing/challenge testing is a safe and integral part of the evaluation.

Ambulance alergologie a klinické imunologie Dětské oddělení Oblastní nemocnice Kolín a s

Allergy to beta-lactam antibiotics in children