Systémová enzymoterapie je definována jako léčebná metoda, která zahrnuje perorální aplikaci kombinovaných enzymových směsí ve formě acidorezistentních tablet. Hlavní účinné látky těchto přípravků tvoří proteolytické enzymy původu živočišného (trypsin a chymotrypsin) a rostlinného (bromelain a papain). Základní podmínkou systémového účinku takto aplikovaných proteáz je jejich podávání nalačno a následné vstřebávání střevní sliznicí, při kterém zůstává zachována jejich enzymatická aktivita. Léčivé přípravky určené pro systémovou enzymoterapii jsou známy svými účinky protizánětlivými, protiotokovými, analgetickými a působí též imunomodulačně. Díky svému fibrinolytickému a antiagregačnímu účinku příznivě ovlivňují reologické vlastnosti krve. Současné podávání přípravků určených pro systémovou enzymoterapii společně s antibiotiky (ale i s dalšími léčivy) zlepšuje jejich tkáňovou dostupnost (efekt vehikula). Léčivé přípravky pro systémovou enzymoterapii Wobenzym® a Phlogenzym® jsou v České republice registrovány jako volně prodejné léky. Oborem, kde má využití systémové enzymoterapie v ČR nejdelší tradici, je patrně sportovní medicína.

Systemic enzyme therapy is defined as a therapeutic method using oral application of combined enzyme mixtures in the form of acid resistant tablets. The key active substances in these tablets are proteolytic enzymes of both animal (trypsin and chymotrypsin) and plant (bromelain and papain) origin. The systemic effect of thus applied proteases fully depends on their administration before meals and on their absorption through the intestinal mucosa, after which their enzymatic activity is preserved. Therapeutic agents for systemic enzyme therapy are known for their anti inflammatory, anti edematous, analgesic, and immunomodulatory properties. Thanks to their fibrinolytic and anti aggregation effects, they also improve the rheologic properties of the blood. Parallel application of systemic enzyme therapy and antibiotics (but also other drugs) improves their tissue availability (effect of the vehiculum). Therapeutic agents for systemic enzyme therapy Wobenzym® and Phlogenzym® are registered in the Czech Republic as over the counter drugs. The longest tradition of systemic enzyme therapy use in the Czech Republic can probably be seen in the sport medicine.

Centrum klinické imunologie Nestátní zdravotnické zařízení Praha1

Systemic enzyme therapy. Active substances, their absorption, and mechanisms of action

Literatura