Cieľ: Aktuálne skúmanou nefarmakologickou miniinvazívnou metódou v terapii rezistentnej hypertenzie je perkutánna denervácia renálnych sympatikových vlákien rádiofrekvenčnou katetrizačnou abláciou. Hodnotili sme jej vplyv na renálne funkcie a na renálne tepny. Metódy: Do sledovania bolo zaradených prvých 38 pacientov, ktorí podstúpili renálnu denerváciu (RDN) na našom pracovisku v období od 9/2011 do 12/2012. Analyzovali sme zmeny renálnych funkcií a zmeny morfológie renálnych tepien jeden rok po prevedení liečebnej metódy. Výsledky: Priemerný vek pacientov bol 57,6 ± 11 rokov, väčšinu (63,9 %) tvorili muži. Priemerná odhadovaná glomerulárna filtrácia (eGF) pred RDN bola 1,25 ml/s/1,73 m2 a 1 rok po intervencii 1,30 ml/s/1,73 m2, čo nepredstavuje štatisticky významný rozdiel. Len v jednom prípade bola verifikovaná nová hemodynamicky nevýznamná „postdenervačná“ stenóza renálnej tepny (cca 40 %). Záver: Podobne ako výsledky viacerých štúdií aj naše zistenia z jednoročného sledovania svedčia o bezpečnosti RDN.

Objective: Currently investigated non-pharmacological minimally invasive method for the treatment of resistant hypertension is percutaneous denervation of renal sympathetic nerve fibres by radiofrequency catheter-based ablation. We assessed its influence on renal function and renal arteries. Methods: The first 38 patients treated with catheter-based renal denervation at our centre between September 2011 and December 2012 were included in the study. Changes in renal function and changes in renal artery morphology at 12 months after the procedure have been analyzed. Results: Mean age was 57.6 ± 11 years, the majority (63.9%) were men. Average estimated glomerular filtration rates (eGF) were 1.25 ml/s/1.73 m2 before denervation and 1.30 ml/s/1.73 m2 12 months after intervention. Changes in eGF did not reach statistical significance. New haemodynamically non-significant renal artery stenosis (40%) has occurred in only one case after procedure. Conclusion: In agreement with the results of several studies, our findings suggest that renal denervation (RDN) appears to be a safe therapeutic approach.

Kardiocentrum Nemocnice Podlesí Třinec Česká republika

Influence of catheter-based renal sympathetic denervation of renal function and renal arteries

Citace poskytuje Crossref.org

Literatura