Cíl: Popsat klinický nález u pacientů s náhle vzniklým poklesem zrakových funkcí v důsledku vzniku solární makulopatie po pozorování částečného zatmění Slunce a výsledky sledování změn za 7 týdnů. Metodika: Retrospektivně byla vyhodnocena zdravotnická dokumentace pěti žen (6 očí) se solární makulopatií vzniklou v souvislosti se sledováním částečného zatmění Slunce dne 20. 3. 2015. Diagnóza solární makulopatie byla stanovena na základě anamnestických dat, oftalmologického vyšetření fundu v arteficiální mydriáze a potvrzena pomocí spektrální optické koherentní tomografie makuly. Sledovací doba pacientů byla v našem souboru 7 týdnů. Výsledky: Všechny pacientky popisovaly přítomnost relativního centrálního skotomu a pokles centrální zrakové ostrosti (NKZO) na postiženém oku v různém rozsahu. Průměrná nejlépe korigovaná zraková ostrost u žen v našem souboru případů byla 6/9 (interval 6/6 slabě – 6/18). U jedné pacientky se jednalo o oboustranné, ve zbylých případech o jednostranné postižení. Biomikroskopické vyšetření očního pozadí odhalilo u všech pacientek v centru foveoly žlutavé až žlutobělavé léze s projasněním pigmentového listu. Optická koherentní tomografie makuly prokázala nepravidelnosti retinálního pigmentového epitelu a vnějších segmentů fotoreceptorů s hyperreflektivním ložiskem neuroretiny v centru foveoly. Závěr: Během sledovaného období jsme u všech žen s jednostranným postižením zaznamenali zlepšení centrální zrakové ostrosti. U ženy s oboustranným poškozením sítnice zůstává na pravém oku NKZO bez zlepšení. Při vyšetření optickou koherentní tomografií po 7 týdnech je patrná regrese nálezu u 3 očí. U ostatních případů přetrvávají drobné strukturální změny v centru makuly.

Aim: To describe clinical findings in patients with sudden decrease of visual functions according to the solar maculopathy appearance after watching the partial solar eclipse and results of the changes' follow-up after 7 weeks. Material and Methods: Medical records of five women (6 eyes) with solar maculopathy associated with watching partial solar eclipse on March 20th, 2015 were retrospectively evaluated. The diagnosis of solar maculopathy was established according to the medical history, ophthalmologic examination of the fundus in artificial mydriasis, and confirmed by means of spectral domain optic coherence tomography examination of the macula. The follow-up period of the patients in the study group was 7 weeks. Results: All patients described the presence of relative central scotoma and decrease of the central visual acuity (VA) of different extension in the involved eye. The average best-corrected visual acuity (BCVA) of women in our group was 6/9 (range, 6/6 partially – 6/18). In one patient, the involvement was bilateral, in the other cases the involvement was unilateral. The biomicroscopic examination of the fundus revealed yellowish to yellow-whitish lesions with brightness of the pigment layer in the center of the foveola in all patients. The optic coherence tomography examination of the macula confirmed the irregularities of the retinal pigment layer and photoreceptors outer segment with hyper-reflective focus of the neuroretina in the center of the foveola. Conclusion: During the follow-up period, we recorded improvement of the central visual acuity in all women with unilateral involvement. In the woman with bilateral retinal involvement, the best-corrected visual acuity of the right eye remains without any improvement. The optic coherence tomography examination after 7 weeks shows regression of the findings in three eyes. In all other cases, slight structural changes in the center of the macula persist.

Lékařská fakulta Masarykova univerzita Brno

Lékařská fakulta Ostravská univerzita Ostrava

Oční klinika Fakultní nemocnice Ostrava

Solar maculopathy after watching the partial solar eclipse