Cílem výzkumné práce byla komparace znalostí o ošetřovatelské péči o centrální žilní katétry (dále CŽK) mezi všeobecnými sestrami z jednotek intenzivní péče a ze standardních oddělení. V obecné rovině lze konstatovat, že cílem bylo i zmapování rozsahu znalostí všeobecných sester o infekcích spojených s poskytováním péče (Healthcare-associated infections, dále jen HAI), o aseptické péči o centrální žilní katétry včetně katétrových sepsí. Součástí výzkumného šetření byla i obsahová analýza a komparace standardů ošetřovatelské péče ze tří zdravotnických zařízení, které se týkají problematiky centrálních žilních katétrů s důrazem na HAI. Kvantitativní výzkumné šetření probíhalo ve čtyřech zdravotnických zařízeních: Krajská nemocnice Liberec, a. s., Masarykova městská nemocnice v Jilemnici, Nemocnice České Budějovice, a. s., a Nemocnice v Semilech. Zvolenou výzkumnou metodou byl nestandardizovaný dotazník s využitím různých druhů otázek i posuzovacích škál. Vzorek respondentů byl zvolen záměrným výběrem. Do statistického zpracování bylo zařazeno 290 relevantně vyplněných dotazníků. Ze statistických metod byl použit χ2 test a dvouvýběrový Studentův t-test. V rámci samotného výzkumného šetření byly zjištěny různě závažné deficity informací všeobecných sester jak z jednotek intenzivní péče, tak i standardních oddělení. Příkladem může být podcenění problematiky HAI, kdy většina respondentů vnímá pojem HAI jako synonymum pro infekce vzniklé v příčinné souvislosti pouze s hospitalizací pacienta. Personál, který si není vědom rizika vzniku HAI v souvislosti s ambulantní nebo základní ošetřovatelskou péčí v sociálních zařízeních, zde bude jen velmi těžko aplikovat preventivní postupy. Několik závažných nedostatků jsme zjistili i u znalostí sester v aseptickém přístupu v ošetřovatelské péči o zavedený centrální žilní katétr, jako jsou špatně uvedený postup dezinfekce místa vpichu, nekomplexní pomůcky k převazu CŽK i velmi problematické ředění heparinové zátky.

The aim of the research was to compare the knowledge of nursing care for central vascular catheters (which hereinafter will be referred to as CVC) among general nurses from intensive care units and standard departments. In general, we can say that the aim was also to map the extent of nurses' knowledge on infections associated with providing care in healthcare-associated infections (which hereinafter will be referred to as HAI), and aseptic care for central vascular catheters, including catheter sepsis. Part of the research was a content analysis and a comparison of standards of nursing care in three medical facilities concerning the issue of central vascular catheters (with an emphasis on HAI). The quantitative research was conducted in four medical facilities: Regional Hospital Liberec, Masaryk Municipal Hospital in Jilemnice, Hospital České Budějovice, and Hospital Semily. The chosen research method was a standard questionnaire, which used different kinds of questions and assessment scales. The respondents were selected by purposive sampling. The statistical processing was drawn from 290 completed questionnaires. The statistical methods used were the χ2 test and the two-sided Student's t-test. The research identified various and serious information deficits in nurses (both in intensive care units and standard units). One example might be underestimating the issue of HAI; the majority of respondents perceived the term HAI as an abbreviation for infections arising only in connection with the hospitalization of patients. Staff who are unaware of the risk of HAI in connection with outpatient or basic nursing care in social institutions will hardly be able to apply preventive procedures. Several serious deficiencies were detected in the knowledge of nurses regarding the aseptic approach to nursing care for central vascular catheters, such as a poor description of the procedure of disinfecting the injection site, non-complex tools for dressing the CVC and a very problematic thinning of heparin plugs.

Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích Zdravotně sociální fakulta katedra ošetřovatelství a porodní asistence České Budějovice Česká republika

Technická univerzita v Liberci Ústav zdravotnických studií Liberec Česká republika

Comparison of nurses' knowledge of nursing care for central vascular catheters

References provided by Crossref.org

Literatura