Fetální makrosomie je spojena se zvýšeným rizikem perinatální mortality a morbidity pro plod a zvýšeným rizikem poporodních poranění pro matku. Frekvence porodů těchto plodů se pohybuje mezi 1,3–1,5 %. Jako makrosomní bývají označené plody s hmotností vyšší než 4500 g. Diagnostika a predikce makrosomie respektive porodní váhy plodu je klíčová pro stanovení taktiky vedení porodu. Je založeno na kombinaci a posouzení anamnestických údajů, klinických parametrů a ultrazvukové biometrie. Za hranici pro elektivní císařský řez je považována odhadovaná hmotnost plodu u zdravých matek více než 5000 g. U matek s diabetem je vhodné zvážit indikaci k SC při hmotnosti plodu více než 4000 g.

Fetal macrosomia is associated with an increased risk of perinatal mortality and morbidity for both, mother and fetus. The frequency of these births is between 1.3 to 1.5%. Macrosomic fetuses are defined with a weight of 4500 g and more. Diagnosis and prediction of macrosomia or fetal birth weight is key to determine the tactics of delivery. It is based on the combination and assessment of medical history, clinical parameters and ultrasound biometry. The limit for elective caesarean section is considered the estimated fetal weight in healthy mothers of more than 5000 g. For mothers with diabetes an indication of the caesarean section should be considered for fetal weight of more than 4000 g.

Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem Gynekologicko porodnická klinika

Ústav porodní asistence Fakulta zdravotnických věd FZV UP Olomouc

Ústav pro péči o matku a dítě Praha Perinatologické centrum

Delivery of macrosomic fetus