Hyperprolaktinemie je častým laboratorním nálezem a vyskytuje se za fyziologických stavů, u endokrinologických a neendokrinologických onemocnění. Nejčastější příčinou patologické hyperprolaktinemie jsou prolaktinomy, které jsou i nejčastějšími hypofyzárními adenomy. Hyperprolaktinemie se u žen manifestuje infertilitou, poruchami menstruačního cyklu s hypoestrinismem a galaktoreou, u mužů ztrátou libida a potence. Klinicky manifestní hyperprolaktinemii je nutné léčit s ohledem na příčinu hyperprolaktinemie. U prolaktinomů je léčbou volby medikamentózní léčba dopaminergními agonisty. Chirurgická a radiační léčba se uplatňují u rezistentních prolaktinomů, při intoleranci dopaminergních agonistů nebo při komplikacích. V graviditě se u žen s mikroprolaktinomy léčba dopaminergními agonisty přerušuje, u žen s makroprolaktinomy je nutné postupovat individuálně.

Hyperprolactinemia is a common laboratory finding. It is found in some physiological states and in endocrinological and nonendocrinologcal diseases. Prolactinomas are the most common cause of pathologic hyperprolactinemia and the most frequent type of pituitary adenoma. Hyperprolactinemia causes infertility, disturbance of the menstrual cycle due to hypoestrogenism and galactorrhea in women, and decreased libido and impotency in men. In cases of the clinical manifestation of hyperprolactinemia, it is necessary to treat its cause. The primary therapy for prolactinomas is pharmacological treatment with dopamine agonists. Surgical and radiation treatments are used for prolactinoma patients who are resistant or intolerant to dopamine agonists or in the case of complications. During pregnancy of women with microprolactinoma, the pharmacological treatment with dopamine agonists is withdrawn, with pregnant women with macroprolactinoma, it is necessary to assess every single case individually.

3 interní klinika 1 LF UK a VFN

Hyperprolactinemia and prolactinomas

Literatura