Autoři prezentují úskalí spojená s návrhovou činností lázeňské léčebně rehabilitační péče u vybraných indikací netuberkulózních nemocí dýchacího ústrojí prováděné registrujícím praktickým lékařem nebo ošetřujícím lékařem při hospitalizaci včetně schvalovací (potvrzovací) činnosti revizního lékaře zdravotní pojišťovny. Provedený průzkum sleduje vývoj četnosti lázeňských návrhů schválených dospělým pojištěncům Všeobecné zdravotní pojišťovny v období roků 2010–2015. Metodicky se autoři zabývají problematikou významu posuzování ventilačních poruch a podmínek určených ke schvalování komplexní a příspěvkové lázeňské rehabilitační péče u indikačních skupin V/5 (Astma bronchiale a Chronická obstrukční plicní nemoc), V/6 (Intersticiální fibrózy jakékoliv etiologie v soustavném léčení), V/7 (Následky toxických účinků plynů, dýmů, leptavých par a dráždivých prachů na horní a dolní cesty dýchací). U indikací V/6 a V/7 se vyjadřují k problematice schvalování lázeňských návrhů u nemocí z povolání. Ve svých závěrech respektujících současné indikační podmínky navrhují také změny, jež by pomohly přispět k dalšímu zkvalitňování návrhové a schvalovací činnosti.

The authors outline obstacles associated with the recommendation activities of spa medical rehabilitation are in selected indications of non-tuberculosis diseases of respiratory tract performed by the registering physician or physicians providing the care during hospitalization including authorizing (confirming) activities of revision physician of the medical insurance company. The accomplished survey follows the evolution of spa recommendations approved for the adult policyholders of the General Medical Insurance Company in 2010–2015. As far as the methodology is concerned the authors deal with problem of importance of evaluating ventilation disorders and conditions set for the approval of a complex and contributory spa rehabilitation care in indications groups V/5 (bronchial asthma and chronic obstruction lung disease), V/6 (interstitial fibrosis of any etiology in continuous treatment), V/7 (consequences of toxic effects of gases, fumes, causing vapors and irritation dusts on upper and lower respiratory passages). In indications V/6 and V/7 the authors give their opinion on the problems of approving medical recommendations in occupational diseases. In their conclusions respecting present indication conditions the authors recommend changes, which might contribute to further quality improvement in recommendation and approving activities.

Oddělení kontroly a revize zdravotní péče RP VZP ČR pobočka pro Moravskoslezský Olomoucký a Zlínský kraj

Slezská univerzita v Opavě Ostravská univerzita v Ostravě

Revision physician activities in the spa therapeutic rehabilitation care in selected indications of non-tuberculosis diseases of respiratory tract